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• 心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區別

  這是兩種完全不同的手術的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術相對微創對患者的恢復是比較快的，因此目前大多數的冠心病是采用心臟支架手術。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術。搭橋手術畢竟是外科手術，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復起來比心臟支架手術相對要復雜時間長一些，但兩種手術的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 7567次

• 做支架或搭橋手術能徹底治療冠心病嗎

  支架以及搭橋手術并不能徹底治療冠心病。冠心病由動脈硬化逐漸發展而來，如果到了做支架或搭橋的程度，說明冠脈狹窄非常嚴重。供應心臟的血管就像一棵大樹，有主干有分枝，很多情況下冠心病患者血管狹窄不止一處，冠脈支架只是解決冠脈血管局部狹窄的問題，動脈粥樣硬化依然存在，斑塊也并沒有消除。冠脈搭橋手術同樣不能完全解決冠心病的問題。首先冠脈搭橋本身就是一個有創的治療手段，而且患者本身其他的冠脈狹窄和粥樣硬化斑塊仍然是存在的，沒法從根本上來解決問題。支架術后要重視血管的維護，堅持規范合理藥物和健康的生活方式，一般支架術后治療藥物主要有抗血小板藥物和他汀類藥物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀終身服用。如果患者合并高血壓、心肌梗死等其他臨床狀況，還要選用倍他樂克、普利/沙坦等相應藥物。中成藥麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循環，增加血流灌注，抑制動脈壁炎癥反應，穩定易損斑塊，改善支架植入患者的預后。

  

  03:45
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 9081次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  心臟支架和心臟搭橋不存在哪個更好的問題，而是對冠脈病變的處理措施的不同。對于冠脈單支病變，局限狹窄，可行心臟支架植入治療，有利于改善癥狀，降低患者的死亡率。而對于多支病變，并伴有糖尿病或者是嚴重的左主干病變，則是心臟搭橋治療的最佳適應癥，可改善癥狀降低死亡率。但是任何治療都是有風險的，比如心臟支架植入治療還存在支架內再狹窄血栓形成的風險，而心臟搭橋治療還存在橋血管閉塞的風險。
  語音時長 01:12”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-10 5768次

• 心臟搭橋后需上支架嗎
  一般在醫院的臨床上，心臟搭橋后的患者也是可以放支架的。患者往往新的血管阻塞再次發生，并且血液的供應受到影響時，是可以放置支架進行治療的。而患者則需要清淡的飲食，一定要低糖、低鹽、低脂肪。心臟搭橋后的患者，同時還需要避免過度勞累、著涼，一定要好好休息。可以多吃些各類的新鮮蔬菜水果，每天適當喝一些溫開水。尤其要注意的是保持愉悅的心態，避免情緒反復，不要生氣，同時一定要戒煙戒酒。
  語音時長 01:21”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-16 5024次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋沒有哪個更好之說，針對不同病人，二者有各自的優勢，只有選擇對患者最有利的治療才是最好的。對于多支血管病變或者左主干病變，或者血管病變伴嚴重鈣化的人群，要優先選擇心臟搭橋，手術的成功率更高，對于單支血管病變或者簡單病變的人群，選擇心臟支架更合適，微創，恢復快。意見建議：無論是哪種手術，冠心病患者都應改善生活方式，做到低鹽低脂飲食，避免勞累，避免劇烈活動，避免感染，保持心情舒暢。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-06 3410次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區別
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋的區別在于心臟支架等于清理河道，而心臟搭橋就相當于搭橋，一個是清理河道，一個是搭橋。更具體一點，心臟支架主要是利用血管腔把支架放在冠狀動脈比較狹窄的部位，搭橋是一端與主動脈連接，而另一端可以跨過冠脈狹窄的部位，從而可以和動脈血管進行吻合。意見建議：在進行心臟手術以后盡量不要做過于劇烈的運動，可以在身體允許的范圍內做一些比較舒緩的動作來進行鍛煉，平時注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補充體內的維生素。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-01-19 1401次

• 心臟不能支架搭橋怎么辦
  支架一般是指經皮冠脈介入治療，搭橋是指冠脈旁路移植術，心臟不能做經皮冠脈介入治療或者冠脈旁路移植術可以通過使用藥物改善，也可以做心臟移植手術。1、藥物：當心臟不耐受經皮冠脈介入治療或者冠脈旁路移植術的時候，可以在醫生的指導下服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片以及硝酸甘油或者硝酸異山梨酯片等藥物改善
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 516次

• 心臟搭橋后還能支架嗎
  心臟搭橋是指心臟搭橋手術，支架是指心臟支架手術，心臟搭橋手術后一般還能做心臟支架手術。心臟搭橋手術需要在冠狀動脈狹窄的近端和遠端建立通道，使血液避開狹窄部位后到達缺血的部位，能夠治療冠狀動脈狹窄所引起的供血不足，如果患者在做完心臟搭橋手術后出現了橋血管狹窄或者其他血管狹窄的情況，但是病情不是特別嚴重
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 223次