診斷肝膿腫首先應詢問患者是否有膽管結石、糖尿病、膽道手術等病史；觀察患者是否出現腹瀉等癥狀；然后可對患者進行CT、超聲、核磁共振等檢查。CT可以發現肝區的陰影，超聲檢查可明確其部位、大小，進一步行一個膿腫的穿刺，最終根據檢查結果即可確診肝膿腫。
肝膿腫是一種感染性的肝臟疾病，主要分兩種，細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫，是由真菌、細菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，可以由于阿米巴結腸炎、腹腔內感染、敗血癥、膽道蛔蟲等疾病而引起。
肝膿腫的診斷
謝玲主任醫師
洛陽市中心醫院腫瘤內科
2019-10-294758次
肝膿腫的概述：
臨床表現及治療方法：
肝膿腫的主要臨床表現是寒顫、高熱、呼吸困難、腹瀉、肝區的疼痛和肝臟腫大，寒戰、高熱是膿腫炎癥的表現，體溫常可高達39～40℃，伴嘔吐、惡心、周身乏力和食欲不佳等消化道的癥狀和全身癥狀。
肝膿腫分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫。不同性質的肝膿腫，它的治療藥物也是有區別的。如果是細菌性肝膿腫，可以使用敏感抗生素積極控制感染治療，如青霉素、頭孢、左克、鏈霉素等等；如果是阿米巴性肝膿腫，可以用甲硝唑等，必要時考慮手術治療，加強支持治療。
飲食注意事項：
1、平時要注意休息，不能吃辛辣刺激性的食物，避免勞累，避免劇烈活動，適當運動。
2、飲食要清淡，需要低鹽低脂飲食，注意進食容易消化吸收的食物，不要吃腌制品，不喝酒。
3、多吃一些富含優質蛋白質、高熱量以及膳食纖維的食物，如糯米、高粱、紅棗、核桃、牛肉、雞、豬肚、魚、蝦等，這些食物對肝臟都有保健作用。
以上內容僅供參考
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肝膿腫是怎么引起的肝膿腫顧名思義，就是肝上有一個大的膿性包，如果在它熟透了之后，我們切開的話，可以看到大量膿白色的膿液。一般來講，它往往是膽源性的或者血源性造成的，換句話說，這個膿腫是別的地方傳過來的。我們最常見的有可能，比如說在膽道結石過程中，膽道壓高，造成膽汁的里頭含有大量的細菌，細菌經過膽道的分布，可能在肝臟的某一個部位停留下來，局部的繁殖，造成包括白細胞的攻擊，反復的炎癥反應，造成一個膿性的改變。那么膿腫到了一定程度液化了，這種情況下穿刺過程中，可能看見大量的膿白色的膿液，就是我們稱之為的肝膿腫。所以肝膿腫一般表現為，右上腹的疼、高燒、全身的炎性反應。
01:32
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 12776次
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阿米巴肝膿腫屬于什么炎癥阿米巴肝膿腫是一種傳染性的疾病，其是一種寄生蟲相關的疾病。其是指患者的阿米巴滋養體通過腸道入血，然后在肝臟形成了膿腫。這種情況下出現的炎癥是由于寄生蟲感染所造成的炎癥，如果出現了阿米巴肝膿腫，患者往往會出現食欲不振、肝臟增大、肝部有疼痛這些情況，有些患者還會出現發熱，要及時進行影像學的檢查，通過腹部超聲、腹部CT。如果發現患者有阿米巴肝膿腫，一定要針對阿米巴進行積極的治療，只有針對阿米巴治療之后，肝膿腫才有可能出現緩解。如果肝囊腫特別大，必要時還要進行膿腫穿刺引流的治療。如果出現了阿米巴肝膿腫，在臨床上要及時針對阿米巴進行治療，比較常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等等，同時一定要及時進行復查，看患者的肝膿腫是否有緩解，如果患者肝膿腫減小不顯著、不滿意，需要及時進行肝膿腫的穿刺引流治療。
01:50
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-26 4802次
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肝膿腫的ct診斷肝膿腫是肝組織的局限性化膿性炎癥，以細菌性阿米巴性肝膿腫最常見，表現為肝大、肝區疼痛，一般有明顯寒戰、高熱，膿腫多位于肝右葉，早期表現是肝臟局部炎癥，出現充血、水腫和壞死，形成膿腔，膿腫壁有肉芽組織形成，膿腫多為單發，少數是多發，急性期與周圍肝組織分界不清，慢性期和周圍界限清楚。CT平掃表現為類圓形低密度灶，邊緣模糊，中心是更低密度液化壞死區，有時可見積液平面，膿腫壁密度低于肝組織而高于膿腔，急性期增強掃描時膿腫壁明顯強化，周圍肝組織常伴異常高灌注，延遲期膿腫壁呈持續強化，周圍可見無強化的水腫帶，形成靶環樣改變，靶環征和膿腫內的小氣泡是肝膿腫的特征性表現。語音時長 01:43”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-06-28 6335次
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肝膿腫的鑒別診斷肝膿腫需要和肝臟腫瘤，肝血管瘤，肝囊腫等疾病來進行鑒別。一般來說肝膿腫多有發熱，肝區疼痛，右上腹部的叩痛，尚未液化的肝膿腫和肝癌是比較難鑒別，b超是首選的檢查方法，完全液化的肝膿腫和肝囊腫，也是比較難鑒別。b超是首選的檢查方法，診斷肝膿腫陽性率可以達到96%，必要的時候可以在b超引導下進行肝膿腫穿刺，來進行確診，還可以進行甲胎蛋白，肝炎病毒分型檢查，強化ct，以及核磁共振等來協助鑒別診斷。肝膿腫不會引起甲胎蛋白偏高，甲胎蛋白偏高最常見于肝癌等，有一些慢性活動性肝炎，肝硬化也可以出現甲胎蛋白的偏高，所以需要進行綜合的因素來進行鑒別診斷。語音時長 1:33”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-11-14 4974次
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肝膿腫的治療方法肝膿腫早期的時候可以通過一些中醫針灸或者刮痧的技術進行治療，是能徹底治愈的，另外也可以服用一些消炎殺菌的中草藥治療，大量的抗生素治療也是必不可少的，嚴重的情況下需要做手術進行切開引流處理。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-18 1901次
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肝膿腫是怎么引起的病情分析：肝膿腫是由于細菌或者真菌感染，也有可能是由于溶組織阿米巴原蟲等多種微生物而引起的肝臟化膿性病變。臨床表現主要為右上腹疼痛，并有可能會出現皮膚黃染、高熱等癥狀，可通過肝臟彩超、血常規等檢查指標進行確診。意見建議：肝膿腫患者要注意飲食調整，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，避免焦慮，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，減少脂肪攝入量。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-18 1402次
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肝膿腫的患者怎么診斷肝膿腫患者診斷一般是結合病史和臨床癥狀，如有闌尾炎、膽道等感染病史，發燒、右上腹疼痛、肝大等癥狀，再進一步做血常規、肝臟彩超檢查，通過彩超檢查基本能夠確診肝膿腫，并且能夠確定膿腫的位置、大小及數量，還可以做肝臟CT檢查，對微小的肝膿腫診斷價
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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肝膿腫如何鑒別診斷一般可以通過臨床表現、血液檢查、超聲檢查、CT檢查、穿刺檢查等方法鑒別診斷肝膿腫。一旦確診為肝膿腫，建議及時就醫治療。1、臨床表現：肝膿腫患者通常會出現高熱，體溫可高達39-40℃，同時伴有寒戰，是因為細菌或其他病原體釋放的毒素進入血液循環，刺激人體的體溫調節中樞引起的。還有可能會出現肝區疼痛、乏力
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-12 0次
