概述:

慢性阻塞性肺疾病出現(xiàn)黃痰提示合并呼吸道感染,此時需要用抗生素進行抗感染治療,一般選擇頭孢類藥物或者青霉素類藥物聯(lián)合氨基糖氨苷類抗生素抗感染治療,這樣可以覆蓋大部分菌群,抗菌譜范圍更廣。如果患者痰量較多且不容易排痰患者,可以加用化痰藥(溴己新、氨溴索、福多司坦片、厄多司坦片)排痰,連續(xù)送檢痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗感染治療方案。

慢阻肺治療:

穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)該遵照醫(yī)囑長期吸入支氣管擴張劑及糖皮質(zhì)激素的復(fù)合制劑,這樣有利于改善氣流受限,提高生活質(zhì)量。另外長期的家庭氧療,對于緩解慢阻肺患者機體缺氧有明顯的益處。急性加重期時,如果患者出現(xiàn)感染的征象,需要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療,痰量多的慢阻肺患者可以使用祛痰劑排痰,喘息、呼吸困難者可以使用平喘藥物治療。

慢阻肺并發(fā)癥:

如果慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,血氣分析提示低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥,說明并發(fā)呼吸衰竭。如果患者出現(xiàn)呼吸困難,并有明顯的發(fā)紺、胸痛等不適,聽診肺部呼吸音減弱甚至消失,可能出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,需要做胸部X線檢查明確診斷。當(dāng)慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、雙下肢水腫等右心衰竭的表現(xiàn)時,說明并發(fā)了慢性肺源性心臟病。

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