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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 91991次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 89726次

• 腰椎間盤突出沉腰法
  一、俯臥沉腰法。病人俯臥在胸前三個枕頭與大腿部三個枕頭上，腰部不加任何壓力自然下沉十至十五分鐘。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙變小，把突出的骨髓核推入椎間盤內間隙。二、仰臥沉腰法。病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，雙腿屈在胸前，雙手抱住，腰部自然下沉，十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙增大，利于韌帶的動力，把突出的髓核推入椎間盤間隙內。對于患有腰椎間盤突出癥的老年人或體弱病人，無力做俯臥沉腰法和仰臥沉腰法者，可采用病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，使腰部自然下沉的方法進行治療，也能收效，沉腰鍛煉法能夠有效的防止久坐造成的腰部損傷。
  語音時長 1:34”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 10544次

• 腰椎間盤突出牽引法
  牽引療法是治療腰椎間盤突出癥的一種有效的療法，臨床應用當中有著許多的長處，但應對這種療法有更加深刻的了解，才能更加有效的緩解病人的痛苦。下面來看一看，腰椎間盤突出的牽引方法具體有哪些：手法牽引，患者俯臥或仰臥，助手將患者肩部緊緊固定，術者雙手握住患者的踝部做牽拉，對軀干施加牽引。取俯臥位患者，則在牽引過程當中，試著將脊柱后伸，此種牽引對滑膜嵌頓或小的髓核突出往往有效。手法牽引按抖療法，病人取俯臥，痛劇者可用于胸椎四到五、胸椎五到腰椎一兩側，消毒后，用0.25%普魯卡因六十到八十毫升注射于椎體兩側，疼痛不重，體質好者可不用。在患者下胸及髂骨部各墊一個枕頭，使下腰部懸空，兩端由助手牽引，以增寬椎間隙，術者有節律的快速按抖腰椎間盤突出椎節段。
  語音時長 1:48”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-24 8098次

• 腰椎間盤突出復位法
  腰椎間盤突出復位法這是一類非常專業的問題，而且操作的技術要求比較高，現在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理，針對輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過程中可以結合這類的復位法，他的原理就是通過腰椎間盤這個部位的持續的擠壓而造成了內部的負壓，從而引起突出的這個部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續的腰椎牽引，同時輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經過兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個復位了，復位的時候要在一個三維牽引的機器上，首先要做到腰部的充分牽引到達牽引的極限以后再突出的部位，醫生手法做持續的彈壓，通過這個不斷的彈壓造成椎間盤類的負壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達到治療腰椎間盤突出的目的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 2503次

• 腰椎間盤突出怎么疼法
  病情分析：腰椎間盤的疼痛一般在腰部有酸痛不適，還可能有下肢的放射疼。根據壓迫神經根的位置不同，會有臀部的后側，大腿的后側，外側，小腿后外側以及向足部的放射痛，這種疼痛在彎腰負重，咳嗽打噴嚏時可能會加重。意見建議：一般有疼痛的話需要注意休息，避免活動過多；同時要檢查清楚，注意疼痛嚴重時，進行消腫和藥物治療，避免長期的壓迫造成黏連以后，使疼痛轉為慢性。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-04-03 1903次

• 腰扭傷腰椎間盤突出
  腰扭傷是導致腰椎間盤突出的常見原因之一，但通過科學的治療和預防措施，可以有效減輕癥狀并降低復發風險。腰扭傷往往由于突然的外力或姿勢不當引起，它可能導致腰椎間盤的結構受損，進而引發椎間盤突出。腰椎間盤突出則是指椎間盤的髓核部分向外突出，壓迫神
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出腰45
  腰椎間盤突出腰45指的是腰椎第四與第五椎體間的椎間盤突出，壓迫神經根，引發疼痛、麻木等癥狀。針對此病癥，現代醫學提供了多種治療方法：1、藥物治療是基礎。常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，可緩解疼痛和炎癥；肌松藥如巴氯芬，能減輕肌肉緊張和痙
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次