很多肺心病的患者會有這樣的疑問,為什么感覺白天的時候還勉強頂得住,怎么一到晚上就出現了明顯的咳嗽、呼吸費勁兒了呢。有時候在夜間睡眠的時候突然出現陣發性的呼吸困難、胸悶氣急、被迫坐起,數分鐘,甚至數十分鐘后才會減輕。

一、在夜晚睡覺的時候,夜間迷走神經興奮、氣管收縮,會分泌更多的致喘物質,會導致咳嗽明顯。

二、肺心病發展至心臟功能不全的時候,患者往往會出現血液循環障礙,從而增大心臟的負荷。在夜晚睡覺的時候,患者采取的是平臥位,回流到心臟的血液總量與站立時相比明顯增多。使肺部淤血的加重,再加上膈肌上抬影響呼吸肌的呼吸運動,因而,肺心病的患者更容易在夜晚睡覺的時候,出現上述癥狀或者加重。

三、肺心病的患者,因為肺部長期慢性缺氧,并且有二氧化碳潴留,控制不當會出現心力衰竭。當動脈血二氧化碳分壓上升超過80mmHg的時候,呼吸中樞會被抑制,呼吸中樞對肺淤血引起輕度的缺氧反應遲鈍,因此患者會出現憋氣。

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