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• 膽囊手術的術前術后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術，此后的100多年，膽囊切除術已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個月左右，術前可通過服藥預防膽絞痛反復發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術創(chuàng)造條件。術后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預防結(jié)石的復發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術前應用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術的禁忌證。應用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術適應證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認，但其療程長，療效不盡人意，而?；切苋パ跄懰崛芙饽懝檀嫉哪芰τ休^大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術術后證實膽固醇結(jié)石者可應用TUDCA，起到預防膽固醇結(jié)石復發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術術后的作用有：①松弛膽道括約肌，預防膽絞痛及膽漏；②加快術后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進術后膽囊功能的恢復。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術術后建議應用?；切苋パ跄懰崮z囊或中成藥膽寧片至少6個月，可有效降低膽囊結(jié)石復發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11474次

• 祛眼袋手術后用冰袋敷幾天好

  袪眼袋手術以后，一般冰敷的時間以兩天為宜，也就是48小時最合適。之所以要用冰袋進行冰敷，是為了減少水腫，減少出血，特別是剛做完手術的時候，冰敷效果最好，這個時候由于手術的創(chuàng)傷或者小血管往外滲血等問題，用上冰袋以后可以減輕水腫，可以讓小血管收縮，減少出血，術后的水腫和淤青就會比較輕。但是兩天以后，也就是48小時以后，出血已經(jīng)停止，這個時候需要用熱敷來促進血液循環(huán)，讓血液流通的快一點，把血塊盡快的溶化掉，把水腫液盡快的吸收到血管里面。

  

  01:14
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-11 3934次

• 漏斗胸手術止疼泵有用嗎
  這個是有用的，很多患者漏斗胸的手術后劇烈的疼痛，是因為第一沒有開展無痛病房，很多三甲醫(yī)院沒有開展無痛病房的話，就不會給患者定時定量的給鎮(zhèn)痛藥物，大部分都是痛時給藥，就是說患者要求打止痛針，才會去用止痛藥物。那么，止痛泵是麻醉師配的藥物，是從術中帶下來在病房使用，其實它的效果還可以，但是通常就是維持18小時，18小時之后，這個疼痛還是會存在，所以我們應該配合使用一些口服的藥物，進行治療，像布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑都可以用于配合止痛治療，同時不要下地隨便行走，會導致疼痛加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 2164次

• 肛瘺手術后用什么坐浴
  使用高錳酸鉀溶液進行坐浴，這種方法是坐浴中最為通常用的一種，但是有一點要注意，高錳酸鉀是一種比較刺激性的化學藥物，所以在使用前一定要在醫(yī)生的吩咐下用一比五千到一比一萬的比例進行配制，濃度過高會引起肛門黏膜的傷害，而且對于孕婦或者是月經(jīng)期的女士最好不要用高錳酸鉀溶液進行坐浴，痔瘡溫鹽水坐浴，鹽水也是有一定刺激性的。所以濃度要把握好，一般用濃度大于0.9%，溫度在37攝氏度以下的溫鹽水進行坐浴，脫門，若水腫比較嚴重，坐浴的時間能夠適當?shù)募娱L，一般每次坐浴十五到二十分鐘，也可以進行中藥的坐浴，用清熱解毒活血消腫的中草藥先煮沸以后，然后盛在盆中待其涼后，用蒸汽熏洗患處，能夠疏松肛門四面的經(jīng)脈氣血，熏蒸過后趁熱清洗患處，這種方法能夠有效的將藥物滲透到組織內(nèi)，而且中藥的刺激性是很小的，適用于老人，孕婦等病人。
  語音時長 1:37”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 5532次

• 痔瘡手術后用什么藥
  病情分析：可以選擇用普濟痔瘡栓、九華痔瘡栓、復方角菜酸酯栓、金黃膏、肛門洗劑、復方黃柏洗液、復方苦參洗劑以及康復新液等藥物，這些藥物主要是用于術后換藥，促進創(chuàng)面愈合。如果出血、疼痛明顯，也可以配合白眉蛇毒凝血酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉或者是地佐辛等藥物。意見建議：建議術后患者一定要養(yǎng)成每天排便的習慣，保持大便的通暢，不要因為懼怕疼痛而憋便，不然會導致大便越來越干燥堅硬，導致后期排便困難或者是排便時疼痛劇烈，甚至撕裂傷口，誘發(fā)出血。
  梁云云 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-30 1801次

• 痔瘡手術后用什么藥膏
  病情分析：痔瘡手術以后可以選擇痔瘡膏進行局部涂抹，也可以選擇具有生肌斂瘡作用的中藥藥膏或者中藥洗劑進行局部外敷，最主要的作用是起到清熱涼血，消腫止痛的作用，傷口生長后期使用康復新液等藥物的話，還可以加速黏膜的生長愈合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：除了局部涂抹藥膏以外，手術之后的傷口還需要做好局部的消毒，尤其是早期分泌物較多時以及排便以后，對于局部分泌物和殘留糞便的及時清理是加速傷口生長的關鍵。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-25 1501次

• 止疼泵是什么
  止疼泵是一種液體輸注裝置。止疼泵是把鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥等裝入一個一次性的藥盒里，通過電子泵或機械泵給入人體，如通過靜脈、皮下、硬膜外、神經(jīng)阻滯等方式給予相應的手術區(qū)域鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛或控制癌性疼痛，通常允許病人自行按壓，目前臨床中的止痛泵種類是比較多的，醫(yī)師會根據(jù)患者的病狀，采用最合適的止疼泵型號進行治療
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 153次

• 止疼泵怎么排氣
  止疼泵的泵管上有空氣過濾器，可以自動排氣的。另外，泵管內(nèi)的少量氣體進入硬膜外腔也沒有關系的，不會有異常情況。止疼泵主要用于術后疼痛和后期癌癥疼痛治療和產(chǎn)后鎮(zhèn)痛。常用阿片類藥和局麻藥混合使用，阿片類藥如嗎啡、芬太尼等，局麻藥如利多卡因等?；颊咴谥委熎陂g要注意飲食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、大
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-19 130次