晚上老是睡不著，這一現象往往由多重因素共同作用而形成，可能是以下幾種原因：
1、環境變化是導致失眠的常見原因。睡眠環境的突然改變，如出差、搬家或新裝修的房間，都可能使人難以適應，進而影響入睡。此外，噪音、光線過強等環境因素也會干擾睡眠。
2、心理壓力是另一個不可忽視的因素。工作壓力大、生活節奏快、人際關系緊張等，都會導致大腦處于高度興奮狀態，從而引發失眠。焦慮、抑郁等情緒問題更是失眠的“常客”。
3、生活習慣對睡眠質量同樣重要。睡前飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，或是長時間使用電子設備，都可能使大腦皮層保持活躍，導致入睡困難。不規律的睡眠時間表也會擾亂生物鐘，進一步加劇失眠問題。
4、某些藥物的使用也可能影響睡眠。例如，一些抗生素、降壓藥以及含有興奮劑成分的藥物，都可能干擾正常的睡眠模式。在使用這些藥物時，應咨詢醫生并注意調整用藥時間。
5、神經衰弱、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征等疾病，都可能伴隨失眠癥狀。這些情況下，治療原發疾病是改善睡眠的關鍵。
綜上所述，晚上老是睡不著并非單一原因所致，而是多種因素交織的結果。要改善這一問題，需從調整環境、減輕壓力、改變習慣、合理用藥以及治療潛在疾病等多方面入手。
