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• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實(shí)膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11618次

• 肛瘺手術(shù)后吃什么最好

  肛瘺手術(shù)后，一般來說在手術(shù)后的當(dāng)天，是根據(jù)我們麻醉的要求，是要禁食六個小時，或者說要根據(jù)麻醉師的要求，控制飲食一段時間，之后手術(shù)第二天，我們要根據(jù)情況逐步的恢復(fù)飲食，首先是先吃一些，容易消化的半流食或者流食，然后逐步恢復(fù)到正常的飲食，一般一兩天之后，就可以恢復(fù)正常的飲食了，但是呢也不是什么都能吃的，我們一般主張，增加食物中的膳食纖維的含量，以清淡的容易消化的食物為主，可以適當(dāng)?shù)某怨瞎卟耍遣荒艹源碳ば缘氖澄铮约耙鹉c道滑瀉的一些食物，比如說像牛奶、豆制品，容易引起腹脹或者腹瀉一些食物，都是要禁止的。

  

  01:13
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 15972次

• 肛瘺手術(shù)后用什么消毒
  肛瘺在手術(shù)以后可以使用碘伏進(jìn)行消毒，另外還可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行清洗，也具有一定的消毒作用。肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后，也還是要及早進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)主要就是切除肛瘺的瘺管以及原發(fā)的感染內(nèi)口，是屬于開放性的手術(shù)，所以不需要進(jìn)行縫合。相對來說，在手術(shù)之后愈合的周期也會比較長，往往需要20天到一個月左右，所以在手術(shù)之后一定要按時進(jìn)行換藥，主要的目的保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，保持手術(shù)創(chuàng)面肉芽組織的新鮮，防止肛瘺在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛、出血、感染等并發(fā)癥。
  語音時長 01:09”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-08 5985次

• 痔瘡手術(shù)后用什么坐浴
  在臨床上痔瘡手術(shù)以后，可以應(yīng)用溫?zé)崴M(jìn)行坐浴，當(dāng)然水里面也可以根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)奶砑右恍┫[止癢的藥物，痔瘡手術(shù)以后要建議患者進(jìn)行坐浴，因?yàn)閼?yīng)用溫?zé)崴M(jìn)行坐浴，可以改善肛周微循環(huán)，還可以保持肛周手術(shù)創(chuàng)面清潔衛(wèi)生，對于手術(shù)創(chuàng)面的愈合非常有幫助。除此以外也要建議患者避免熬夜，過度勞累，避免頻繁的劇烈運(yùn)動，長時間蹲坐，一定要保持大便軟化，排便順暢，還要縮短排便時間，每次排便盡量不超過5分鐘，最好養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，在坐浴以后，還可以應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-20 6950次

• 雙眼皮手術(shù)后用什么消毒最好？
  雙眼皮手術(shù)后沒有用什么消毒最好的說法。一般情況下可以使用碘伏、酒精和生理鹽水等對手術(shù)部位進(jìn)行消毒，盡量選擇對皮膚刺激角和不過敏的消毒劑，防止出現(xiàn)局部腫脹和繼發(fā)性感染。患者在手術(shù)后應(yīng)避免揉眼，并保持處區(qū)域清潔。
  陳文 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-09-30 201次

• 雙眼皮手術(shù)后用什么消毒最好
  臨床上雙眼皮手術(shù)后沒有用什么消毒最好的說法。一般情況下可使用碘伏、醫(yī)用酒精或無菌生理鹽水等制劑對術(shù)區(qū)進(jìn)行消毒。患者在術(shù)后應(yīng)避免使用雙氧水進(jìn)行消毒，防止對皮膚造成刺激，而加重手術(shù)紅腫、瘙癢和疼痛等癥狀。
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-11-04 602次

• 痔瘡手術(shù)后用什么消毒最好
  痔瘡手術(shù)后，消毒是預(yù)防感染和促進(jìn)傷口愈合的重要環(huán)節(jié)。合理的消毒方法能有效減少并發(fā)癥，加速患者康復(fù)。以下介紹幾種常用的消毒方式。1、碘伏消毒。碘伏具有廣譜殺菌作用，能夠迅速殺滅手術(shù)部位的細(xì)菌和病毒。使用時，需注意碘伏可能對皮膚產(chǎn)生一定刺激，因
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 痔瘡手術(shù)后用什么坐浴促進(jìn)傷口愈合
  痔瘡手術(shù)后，坐浴是一種有效促進(jìn)傷口愈合的方法。通過溫水坐浴，可以改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛，促進(jìn)傷口愈合。進(jìn)行坐浴時，水溫應(yīng)控制在37-40℃，避免過熱或過冷刺激傷口。每次坐浴時間約15-20分鐘，不宜過長，以免引起皮膚軟化或脫水。術(shù)后初期
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-27 0次