急性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)

癥狀:

多數(shù)急性闌尾炎患者是具有比較典型的臨床表現(xiàn)的,因為多數(shù)急性闌尾炎的病理過程都大致相同。腹痛是急性闌尾炎最早、最常見的癥狀,腹痛會開始出現(xiàn)在上腹部或臍周部位,然后經(jīng)過數(shù)小時后向右下腹轉移,并固定與此,且疼痛會加劇,稱為轉移性右下腹痛。患者還會出現(xiàn)胃腸道癥狀,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,少數(shù)患者出現(xiàn)腹瀉癥,尤其是闌尾管腔梗阻及炎癥程度較重時癥狀更為突出。此外如果患者出現(xiàn)高熱、全身中毒癥狀,可能會有更嚴重情況發(fā)生。

體征:

1、右下腹壓痛,右下腹固定壓痛點是急性闌尾炎最常見、最重要的體征,典型的壓痛常局限在麥氏點或其附近一固定位置上。

2、腹膜刺激征,包括腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,當感染局限于闌尾腔內,右下腹就會出現(xiàn)壓痛、反跳痛的存在。穿孔性闌尾炎合并彌散性腹膜炎時,雖然全腹都有壓痛,但仍以感染最重的右下腹最為明顯。

其他可協(xié)助診斷的體征:

1、結腸充氣實驗:患者取仰臥位,檢查者右手壓住左下腹結腸部,再用左手按壓近段結腸,結腸內氣體即可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛或加重者為陽性。

2、腰大肌試驗:病患左側臥位,將右下肢用力后伸,引起右下腹疼痛或加重為陽性。

闌尾炎的治療:

對于闌尾炎患者,一經(jīng)確診應盡早行闌尾切除術,因早期手術既安全、簡單,又可以減少近期或遠期并發(fā)癥的發(fā)生,及時非手術治療痊愈后,但容易反復發(fā)作,所以最好行闌尾切除術。而非手術治療,主要適用于急性單純性闌尾炎、闌尾膿腫等,可以通過禁食、補充水和電解質,使用抗炎藥物進行治療。常用藥物有左氧氟沙星膠囊、阿莫西林等。

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