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• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18094次

• 什么是胃潰瘍四聯(lián)療法

  胃潰瘍是消化內(nèi)科最常見的疾病，治療方法是以標(biāo)準(zhǔn)的四療方案，為主要治療方案。四療方案包括ppi、兩種抗生素和黏膜保護(hù)劑，成為四聯(lián)方案。這個(gè)方案是治療與HP相關(guān)的胃潰瘍的標(biāo)準(zhǔn)方案。HP是幽門螺桿菌是近期發(fā)現(xiàn)引起胃潰瘍的主要因素，以前認(rèn)為胃潰瘍是與酸相關(guān)的，稱為消化性潰瘍和酸相關(guān)性潰瘍，以酸為主要治療目的。那么近些年來發(fā)現(xiàn)HP與胃潰瘍是明確相關(guān)的，尤其是我們近年的統(tǒng)計(jì)，中國人感染HP的幾率是百分之五十左右，也就是說有百分之五十的患者的胃潰瘍，是與HP相關(guān)的。所以治療的時(shí)候，一定要選擇根除HP的方案，四聯(lián)方案就是治療HP的方案。一般選擇是十四天的方案，首選奧美拉唑、潘托拉唑、艾司奧美拉唑，一種PPI另外加兩種抗生素，包括克拉霉素、阿莫西林或者是呋喃唑酮、左氧氟沙星，選擇兩種，另外加一種黏膜保護(hù)劑，稱之為胃標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)方案。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 5222次

• 四聯(lián)療法是哪四種藥
  四聯(lián)療法是根除幽門螺旋桿菌感染的治療方法，具體的藥物有抑制胃酸的藥物如奧美拉唑，或者泮托拉唑或者蘭索拉唑等。加上一種胃粘膜的保護(hù)藥，如枸櫞酸鉍鉀或者膠體次枸酸鉍等等。還要加上兩種抗生素如阿莫西林，克拉霉素或者甲硝唑，克拉霉素等等，具體抗生素的選擇需要參考病人的具體病情。胃粘膜的保護(hù)藥可以保護(hù)胃粘膜，促進(jìn)潰瘍面的愈合，抗生素的作用是殺滅幽門螺旋桿菌。四聯(lián)療法要堅(jiān)持服用七到十四天，可以根除幽門螺旋桿菌。另外要注意它們的服用方法，胃粘膜保護(hù)劑，枸櫞酸鉍鉀等要在飯前半個(gè)小時(shí)服用。一般是一天四次，第四次一般是在睡前半個(gè)小時(shí)服用，抗生素需要在餐后半個(gè)小時(shí)服用，抑制胃酸的藥物也是餐前服用，餐前一個(gè)小時(shí)服用。
  語音時(shí)長 1:43”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-05 61221次

• 胃四聯(lián)是哪四種藥
  如果患者檢測出是幽門螺桿菌陽性，就需要根除幽門螺桿菌治療，根除幽門螺桿菌，目前國際上的指南是四聯(lián)療法，也就是四個(gè)藥物聯(lián)合治療，這四個(gè)藥物具體來說，包括以下四種第一種就是質(zhì)子泵抑制劑，在臨床上的選擇有埃索美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等。具體的用法就是，標(biāo)準(zhǔn)劑量，一天兩次，均是餐前服用。另外，兩種抗生素，如果沒有明確過敏史的患者，在臨床上一般推薦的就是阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林它的用法是1.0克，一天兩次，餐后服用，克拉霉素它的用法是0.5克，一天兩次，餐后服用。還有一種就是鉍劑，鉍劑在臨床上選擇的可以有得必泰，它的用法是一天兩次，一次兩袋，也是餐前服用，然后服用的療程一般是十四天，十四天之后停藥一個(gè)月，再進(jìn)行復(fù)查，來明確根除的效果。
  語音時(shí)長 1:26”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-18 15015次

• 四聯(lián)療法是哪四種藥？
  病情分析：通常四聯(lián)療法是針對幽門螺桿菌感染的治療。臨床上常用的方案是一種質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等，任選一種即可；一種鉍劑，常用的有膠體果膠鉍或枸櫞酸鉍鉀，任選一種；兩種抗生素，常用的藥有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星、慶大霉素等，可任意選擇不同種類的兩種，如阿莫西林和甲硝唑、克拉霉素和替硝唑、阿莫西林和左氧氟沙星等組合。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者消化內(nèi)科就診，可行炭13或14呼氣試驗(yàn)或胃鏡，幽門螺桿菌陽性者，建議予以四聯(lián)療法治療，療程一般14天，90%以上的患者幽門螺桿菌檢測可轉(zhuǎn)陰。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-14 15806次

• 胃四聯(lián)是哪四種藥
  病情分析：胃四聯(lián)藥一般是指治療幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法藥，包括兩種抗生素、一種鉍劑和一種質(zhì)子泵抑制劑，是《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》中推薦治療方案。幽門螺桿菌是在胃里生存的一種致病菌，容易導(dǎo)致糜爛性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了幽門螺桿菌，需要及時(shí)規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，如使用麗珠維三聯(lián)、壹麗安艾普拉唑腸溶片等藥物來治療，前者是專為治療幽門螺桿菌感染的組合藥，包含四聯(lián)療法中的三種藥物，分別是替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片，即兩種殺滅幽門螺桿菌的抗生素、一種保護(hù)胃黏膜的鉍劑，這三種藥物顏色各不同，易于患者區(qū)分，服用起來也比較方便，能夠在一定程度上避免漏服、誤服等問題，后者是抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑，能夠減少胃酸分泌。此外，患者也可以選擇獨(dú)立的藥物，如貝天克拉霉素片、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀膠囊搭配一種質(zhì)子泵抑制劑，也是可以治療幽門螺桿菌感染的四聯(lián)用藥方案，不過該方案用藥比較復(fù)雜，患者可在醫(yī)生面診后由醫(yī)生決定選擇哪些藥物聯(lián)合服用，促進(jìn)幽門螺桿菌清除。意見建議：患者在服藥期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照正確的方法以及用量進(jìn)行服用，不要私自增減藥物或者停藥，以免影響藥效，如果私自停藥不僅會(huì)延誤病情，還會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。此外，如需進(jìn)食高蛋白食物（如牛奶等），需和藥物至少間隔半小時(shí)，還要戒煙戒酒、調(diào)整飲食，對患者病情恢復(fù)都是有幫助的。如果在服藥期間出現(xiàn)黑便，可能是由于服用鉍劑導(dǎo)致的，不用過于擔(dān)心，停藥后會(huì)自行恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-07-20 4210次

• 幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是哪四種藥
  幽門螺旋桿菌指幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌感染四聯(lián)療法通常是兩種抗生素藥，一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑，需要遵醫(yī)囑用藥，不可以盲目用藥。如果生活在人員過于密集的地方或者喝生水，有可能會(huì)引起幽門螺桿菌感染，如果患病可能會(huì)出現(xiàn)胃痛、胃脹、惡心、食欲
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 四聯(lián)療法治療幽門螺旋是哪四種藥
  幽門螺旋臨床上指幽門螺桿菌感染。并不存在四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染是哪四種藥的說法，因?yàn)樗穆?lián)療法通常是三種類型的藥物，一般是一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑、兩種抗生素藥物，如果有不適癥狀，建議立刻就醫(yī)，遵醫(yī)囑合理用藥。幽門螺桿菌感染后會(huì)影響胃腸道的正常消化與蠕動(dòng)功能，并且具有一定的傳染性，患病后隨著幽門
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次