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• 慢性心衰嚴重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應該注意以下方面：一、監測體重：體重監測結果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標。二、飲食和營養方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當，以免加重心臟負擔，營養要均衡。三、預防感染：呼吸道感染是誘發心衰急性發作最為重要的因素，一旦發現咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應注意休息。輕微活動即有氣急的患者應該多臥床休息。待病情穩定后，應循序漸進地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復診：慢性心衰的絕大多數患者需要長期堅持服藥。定期到醫院復診，醫生會根據情況調整用藥。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3998次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現為勞力性呼吸困難、陣發性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。查體除原有的心臟病體征外，還可發現左心室增大、脈搏強弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現為慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫，胃腸道淤血可出現納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運動耐量損害是逐漸發生的，可能未引起患者注意，除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發現心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導致肺循環和體循環淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發展可出現運動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4358次

• 哪些藥加重心衰
  導致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物，洋地黃過量或不足均可以誘發加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑，某些抗心律失常的藥物如奎尼丁，維拉帕米等，還有一些引起水鈉潴留的藥物，如腎上腺皮質激素。其中臨床中最常見的是使用抑制心肌收縮力的藥物，β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應用時我們要注意患者的生命體征和癥狀的變化，要測量患者的體重并及時增加利尿劑劑量。當患者出現體液潴留而癥狀很輕或無癥狀時，可增加利尿劑量，并繼續使用β受體阻滯劑。當出現低灌注和需要靜脈使用正性肌力藥物時最好減量或停止使用β受體阻滯劑，直至臨床癥狀穩定。而在應用β受體阻滯劑過程中還要注意應避免突然撤藥，以防引起病情顯著惡化。
  語音時長 01:29”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-23 2617次

• 冠心病加重心衰的誘因
  加重心衰的包括在基礎性心臟病的基礎上，一些誘因可誘發心力衰竭的發生，常見的有感染，比如呼吸道感染，風濕活動等。嚴重的心律失常，特別是快速性心律失常，比如心房顫動，陣發性心動過速等，心臟負荷加大，包括妊娠，分娩等，藥物的作用，比如洋地黃中毒或者不恰當停用洋地黃，不當的活動以及情緒過度的體力活動和波動過大的情緒都有可能會導致。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-15 1309次

• 那些藥加重心衰
  病情分析：心衰是由于心臟的各種疾病而導致的一種綜合性疾病。像長期的高血壓服用藥物，心臟本身的疾病而導致的心力衰竭。意見建議：長期的服用高血壓類的藥物，如硝苯地平。心臟類的冠心病的人群服用洋地黃類的藥物，如地戈辛。長時間服用利尿劑，然后也可以導致心衰。有控制鹽的攝取量，還有水的服用量。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-10-26 1602次

• 心衰會突然死亡嗎
  病情分析：心衰患者有可能會突然死亡，心衰是所有心血管疾病的終末階段，任何原發疾病進展，最終都可能導致心衰，心衰患者隨時可能出現急性心衰，或者合并惡性心律失常，這會短時間之內影響患者血流動力學，造成猝死。意見建議：心衰患者平素要注意限鹽限水，注意出入量以及體重變化，監測血常規，肝腎功，電解質，血糖，心電圖，心臟超聲，bnp等指標變化。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-31 8625次

• 慢性心衰會突然加重嗎
  慢性心衰的患者一般會突然加重。慢性心衰是由于心肌梗死、心肌病、炎癥等引起的心肌損傷，會導致心室泵血或充盈能力下降，慢性心衰是一種持續存在的心力衰竭，病情可以穩定也可以惡化，患者會表現為呼吸困難、乏力、水鈉潴留等癥狀，當患者確診為慢性心衰時，建議患者根據醫生的建議積極進行治療，以防影響到患者的日常生活
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 174次

• 哪些藥加重心衰
  導致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物，洋地黃過量或不足均可以誘發加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑，某些抗心律失常的藥物如奎尼丁，維拉帕米等，還有一些引起水鈉潴留的藥物，如腎上腺皮質激素。其中臨床中最常見的是使用抑制心肌收縮力的藥物，β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應用時我們要注意患者
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 82次