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• 嬰兒膽道閉鎖的術后并發癥

  關于膽道閉鎖術后的并發癥，因為對于膽道閉鎖，需要通過術中膽道造影，進一步明確診斷。然后根據造影的結果，選擇具體的手術方式，往往一型膽道閉鎖比較常見，采取的就是Roux-en-y吻合，就是所謂的葛西手術。這種手術需要在術前了解，了解完全以后，術中造影一旦診斷后，就是需要馬上安排手術。所以沒有過多的時間，就是造影以后，再進行一段時間考慮，當然這種情況是可以的。但是畢竟孩子，手術需要進行麻醉各方面的。所以建議就是家屬做好術前充分的了解，而且在術前就做好自己的決定，一旦診斷膽道閉鎖，就是決定治療與不治療，需要在術前做好判斷。所以作為家屬，就需要了解術后的并發癥，還有就是恢復的過程。因為膽道閉鎖手術，需要進行通過裁剪腸子，然后進行肝門吻合，還有就是進行腸管吻合，這么多種方式進行治療。所以術后有一定的并發癥，包括吻合口瘺、膽汁瘺，然后還有狹窄，還有就是再次閉鎖，這些都是比較常見的并發癥。還有就是對于一些后期的，比如由于再次閉鎖，甚至就是吻合口的狹窄，引起肝內膽汁的瘀積，再次引起肝嚴重的損傷，后來仍需要進行肝移植。所以這些都是比較常見的并發癥。一旦說，診斷膽道閉鎖以后，作為家屬，必須通過了解這些并發癥，然后就是孩子的預后，做出判斷。在術中，一旦通過造影診斷膽道閉鎖以后，需要馬上行手術治療。當然作為家屬，需要了解的就是并發癥的同時，還有各家庭的評估，比如經濟方面的實力，然后還有就是對孩子的預期，有沒有這方面的能力，都需要整體評估以后，然后再做出決定。

  

  02:30
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-03 5267次

• 膽道閉鎖癥狀

  膽道閉鎖是先天性的疾病，所以我們成年人，一般不會有膽道閉鎖的問題，主要的我們都是見于新生兒。但是新生兒本身呢，他還不會表達，所以他自己可能不會有特別的給我們一些提示，但是我們如果注意觀察的話，會發現患者的眼睛，白色的鞏膜的部分會變黃，身上的皮膚會逐漸地顏色越來越深。另外就是他的大便的顏色會逐漸變淺，而小便的顏色卻越來越深。那么這種時候往往提示我們，患者的膽道可能有問題，膽汁沒有辦法通過肝臟分泌以后，借助膽道排出到腸道里去，那么出現這種情況的話，我們就要及時到醫院去檢查和診治。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-27 22562次

• 什么是膽道閉鎖
  膽道閉鎖是一種極為嚴重的疾病，它是以肝內和肝外膽管進行性的炎癥和纖維化梗阻為特征，從而導致膽汁淤積，以及進行性的肝纖維化和肝硬化。如果不治療不可避免地會發展為肝硬化，肝衰竭以致死亡，其發病率在成活新生兒中為5000分之一到12000分之一，在亞洲明顯高于西方國家，這個疾病的發病機制目前仍不明確，越來越多的焦點集中于膽系的自身免疫炎癥反應，造成的膽管損傷狹窄閉鎖，而免疫嚴重反應的的復發可能與病毒感染有關，膽道閉鎖，在診斷和治療上也存在很大困惑，1959年，葛西首創肝門空腸吻合術治療不可治性膽道閉鎖，使療效顯著提高，但其仍然是目前小兒肝移植的最主要原因。
  語音時長 1:36”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-03 7500次

• 什么是膽道閉鎖
  指的是膽道由一個空心的管道實心化，條索化。膽道指的是肝臟膽汁生成以后，將膽汁排瀉入腸腔的一個通道，應該是一個中空的能流動膽汁的通道，就像家里的下水管一樣，包括肝內膽管，左右肝管，肝總管，膽總管幾個部分。胚胎時期，人的膽管是一個實心的條索，后來逐漸出現空泡化，然后這些空泡連在一起，形成一個中空的管道，如果空泡化的過程出現了異常，或者出現了病毒的感染，導致了膽管上皮的損傷，膽管周圍的炎癥以及纖維性病變等等，引起了空管的空泡化過程受阻，繼續的有實性的部分形成，不管在哪一段，哪個部分都稱之為膽道閉鎖。
  語音時長 01:25”
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-22 3877次

• 什么是膽道閉鎖
  病情分析：在臨床上膽道閉鎖是一種先天性的疾病，在臨床上僅見于嬰兒，主要是與出生后病毒感染或者胚胎因素，遺傳因素有非常大的關系。意見建議：建議病人可以通過糞便檢查，血液檢查和超聲的檢查來明確病情的嚴重程度，必要時還需要配合肝活檢來進行診斷，排除其他肝病的存在。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-26 2005次

• 新生兒膽道閉鎖怎么引起的
  病情分析：新生兒膽道閉鎖是由于新生兒先天性的膽道生長發育缺陷引起的局部或大范圍的膽道引流不暢，導致嚴重的阻塞性黃疸，進而影響新生兒的生長發育，甚至危及生命的嚴重的先天性疾病。意見建議：平常要多注意觀察孩子的精神狀態、飲食及睡眠活動情況。同時也要經常關注孩子皮膚的顏色，如果發現孩子有黃疸的情況，要及時到醫院就診明確病因。若是先天性膽道閉鎖的話，最后采用手術治療，必要時行肝移植。
  李娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-26 1203次

• 嬰兒膽道閉鎖是什么引起的
  嬰兒膽道閉鎖一般認為可能是乙肝病毒、巨細胞病毒等感染導致炎癥破壞引起的。嬰兒膽道閉鎖主要表現為持續加重的黃疸，白陶土色大便，黃褐色尿等。早期認為該病為先天性膽管發育異常，與胚胎期第4～10周膽管系統發育停頓或紊亂有關。然而，對大量流產或早產兒膽道系統的解剖卻并未發現過膽道閉鎖，相反近年研究有更多證據
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-14 536次

• 膽道閉鎖癥狀
  膽道閉鎖是一種發生在新生兒中的疾病，屬于一種常見的導致新生兒出現持續性黃疸的原因。膽道閉鎖主要是由于先天發育畸形所導致的膽道部位出現了閉鎖，有一小部分會出現狹窄的情況。膽道閉鎖可分為完全性膽道閉鎖、近端膽道閉鎖、遠端膽管纖維化三種類型，臨床上最常見的是完全性膽道閉鎖和近端膽道閉鎖。1、患兒在出生后就
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-17 2529次