為你推薦

• 怎么確定是不是風(fēng)濕？

  風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來(lái)了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來(lái)，我們?cè)賮?lái)確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7574次

• 怎么確定是不是類風(fēng)濕

  怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個(gè)問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來(lái)記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱型的，比如說同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽(yáng)性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來(lái)，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13653次

• 喉乳頭狀瘤
  喉乳頭狀瘤是喉部最常見的良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，但以十歲以下兒童多見。幼年性好發(fā)于五歲前，成年性多發(fā)于二十到四十歲之間。兒童的乳頭狀瘤生長(zhǎng)較快，極易局部復(fù)發(fā)，被稱為復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤。該病男女發(fā)病率差別不大，隨年齡增長(zhǎng)有一定自限趨勢(shì)，成年型有癌變可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:51”
  朱桂英 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-08 9189次

• 怎么樣確定是肺結(jié)核？
  肺結(jié)核的確診通常是經(jīng)過相應(yīng)的檢查找到結(jié)核桿菌存在的依據(jù)，例如可以通過痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片，如果痰檢檢查找到結(jié)核分枝桿菌就可以確診為肺結(jié)核。另外部分患者還可以通過支氣管鏡的檢查，例如氣管鏡下的氣管黏膜局部的刷檢或灌洗，以及對(duì)局部壞死的肉芽腫進(jìn)行病理活檢，如果找到結(jié)核桿菌或涂片找到結(jié)核桿菌，以及其病理活檢找到壞死性的肉芽腫時(shí)均提示有肺結(jié)核的存在。對(duì)于部分患者還可以通過經(jīng)皮肺穿刺的病理活檢找到典型的結(jié)核感染的病理變化，此時(shí)亦可以確診為肺結(jié)核。當(dāng)然，患者也要經(jīng)過胸部X線或CT檢查以及臨床癥狀來(lái)協(xié)同診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-29 3263次

• 怎么樣確定是肺結(jié)核？
  病情分析：從患者的臨床癥狀，影像學(xué)檢查，PPD實(shí)驗(yàn)多個(gè)方面來(lái)確定是否感染了肺結(jié)核。肺結(jié)核一般表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，咳嗽。胸片上葉尖后段，下葉背段有病灶。PPD實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，可以臨床診斷肺結(jié)核。意見建議：診斷肺結(jié)核，必須采取隔離治療的措施，聯(lián)合、規(guī)律、全程服用抗結(jié)核藥物，不得自行停藥減藥。加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，戒煙戒酒，提高身體的免疫功能。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 乳頭狀瘤是什么
  病情分析：乳頭腫瘤主要是由于上皮增生，在皮膚表面形成乳頭狀凸起，是一種常見的病理現(xiàn)象?；颊呖赏ㄟ^穿刺檢查等明確腫瘤的良性或惡性，一般良性比較多。當(dāng)患者出現(xiàn)乳頭狀瘤，應(yīng)盡早通過手術(shù)切除。意見建議：建議在患者的日常生活中，要保證充足的睡眠，避免熬夜，適當(dāng)?shù)挠H近大自然，放松心情，緩解工作壓力。同時(shí)又有清淡飲食，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-26 3905次

• 乳頭狀瘤和人乳頭狀瘤的區(qū)別
  乳頭狀瘤和人乳頭狀瘤雖名稱相似，卻存在顯著差異。首先，兩者的性質(zhì)不同，乳頭狀瘤通常指的是一種良性腫瘤，多發(fā)生在皮膚、黏膜表面，如鼻腔、外耳道等部位；而人乳頭狀瘤則是由人乳頭瘤病毒感染引起的疾病，常表現(xiàn)為尋常疣、扁平疣等。其次，在癥狀上，乳頭
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-08-15 0次

• 乳頭狀瘤和人乳頭狀瘤的區(qū)別
  乳頭狀瘤是來(lái)源于上皮的腫瘤，是一種疾病的名稱。
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2021-11-30 1181次