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• 左前分支傳導阻滯心電圖有什么表現

  心臟的傳導系統，有竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維，左束支又分為左前分支、左后分支。傳導系統每部分病變，均可以導致心電圖發生改變，左前分支傳導阻滯的心電圖改變有：一，心電軸中-重度左偏，在-30°到-90°之間。二，Ⅰ、aVL導聯呈qR波型，q波時限小于0.02秒，ⅡⅢaVF導聯呈rS波型。三，aVL的R波時限大于aVR的R波時限，Ⅲ導聯S波時限大于Ⅱ導聯S波時限。四，QRS波時限正常，左前分支阻滯意味著這個地方，在間隔穿行過程中，特別容易受到缺血性損害，所以有左前分支傳導阻滯時，一定要排除冠心病、心肌缺血的可能。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 16253次

• 冠心病有哪些臨床表現

  冠心病的最常見臨床表現，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現在不行了，就會出現胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現在就會在當中，就會出現這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現為上腹痛，跟胃的癥狀很難區別，有的患者還可以表現為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態造成的，當血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發生了心梗了，這時候心梗會出現胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續不能緩解的，而且疼痛的性質很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發癥，需要隨時及時地送醫院治療。對猝死的患者，我們往往很難預料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 7254次

• 房室傳導阻滯的臨床表現和體征有哪些
  一般一度房室傳導阻滯的患者通常沒有癥狀；二度房室傳導阻滯可以引起心悸與心搏脫漏；而三度房傳導阻滯主要是取決于心室率的快慢和伴隨病變從而導致一些臨床癥狀，主要有疲倦、乏力、頭暈、暈厥與心絞痛、心力衰竭等等。如果合并室性心律失常病人可以感到心悸、心前區不適。當一、二度房室傳導阻滯突然進展為完全性的房室傳導阻滯的時候，因為心室率過慢就會導致腦缺血病人可以出現暫時性的意識喪失，甚至抽搐，這就叫阿斯綜合征，嚴重的可以導致猝死。一度房室傳導阻滯在聽診的時候因為PR間期延長，所以第一心音強度減弱；二度一型房室傳導阻滯的第一心音強度逐漸減弱，并且有心搏脫漏；二度二型房室傳導阻滯也有間歇性的心搏脫落，但是第一心音強度是恒定的；三度房室傳導阻滯的第一心音強度經常變化，第二心音可以呈現出正常或者是反常的分裂，或者是可以聽到響亮，清晰的第一心音也叫大炮音，如果心房與心室收縮同時發生，那么頸靜脈可以出現巨大的a波。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 3375次

• 房室傳導阻滯的臨床表現
  第一度房室阻滯患者通常無癥狀。第二度房室阻滯可引起心搏脫漏，可有心悸癥狀，也可無癥狀。第三度房室阻滯的癥狀取決于心室率的快慢與伴隨病變，癥狀包括疲倦、乏力、頭暈、暈厥、心絞痛、心力衰竭。如合并室性心律失常、患者可感到心悸不適。當第一、二度房室阻滯突然進展為完全性房室傳導阻滯，因心室率過慢導致腦缺血，患者可出現暫時性意識喪失，甚至抽搐，稱為Adams-STrokes綜合征，嚴重者可致猝死。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-02 2460次

• 什么叫做房室傳導阻滯
  病情分析：心臟電激動傳導過程中發生的傳導延遲或不能傳導至心房，使心臟不能正常的收縮和泵血就叫做房室傳導阻滯。會產生暈厥，頭昏，疲勞等癥狀，嚴重時會導致猝死。意見建議：在治療中可采用鹽酸普萘洛爾片，吲哚洛爾片等藥物進行治療。而且要多食用富含維生素B及鈣磷含量豐富的食物，并且避免過多熱量的攝入，要保持標準體重。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-21 1704次

• 什么是房室傳導阻滯
  病情分析：房室傳導阻滯只發生在心房和心室之間的電激動傳導異常的現象，是可以導致心律失常的現象，造成心臟不能夠正常的收縮和泵血的這一情況。意見建議：引起的原因是比較多的，要考慮可能是由于風濕性病毒性心肌炎以及其他的感染所造成的或者是一些藥物的不良反應都有可能，一定要對癥治療，才能夠有效果。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 2002次

• 三度房室傳導阻滯臨床表現
  三度房室傳導阻滯的臨床表現有以下兩點：一、早期的癥狀，患者的癥狀與心室率的快慢和伴隨疾病相關，患者可感到疲倦、乏力、頭暈、暈闕、心絞痛等。二、晚期癥狀，并發心力衰竭時會有胸悶，氣促及活動受限，因心室率突然減慢，腦缺血，患者可能出現意識的喪失、抽搐、嚴重者可致猝死。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 274次

• 三度房室傳導阻滯臨床表現
  三度房室傳導阻滯，又稱為完全性房室傳導阻滯，是一種嚴重的心律失常。在此狀態下，心房與心室之間的電信號傳導完全中斷，心房與心室的收縮變得完全獨立，這會導致顯著的臨床癥狀，嚴重影響患者的心功能。1、心率顯著減慢：由于心房與心室的收縮不再同步，患
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次