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• 急性下肢動(dòng)脈栓塞

  今天我們?cè)俸痛蠹遥懻撘粋€(gè)有意思的話題，就是動(dòng)脈硬化閉塞和動(dòng)脈栓塞，這兩個(gè)不同的概念，其實(shí)在臨床，不但是在現(xiàn)實(shí)生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務(wù)人員中間，也會(huì)把這兩個(gè)病混為一談，其實(shí)這兩個(gè)病是典型的不同的，我們分開(kāi)來(lái)說(shuō)，下肢動(dòng)脈硬化閉塞，就是說(shuō)跟年齡有關(guān)系，跟那些三高病癥有關(guān)系，也就是說(shuō)，好多是源于三高引起來(lái)的，然后逐漸地動(dòng)脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個(gè)由輕到重的過(guò)程，是長(zhǎng)期積累的過(guò)程，這是動(dòng)脈硬化的特點(diǎn)，而且常常是年齡偏高，沒(méi)有特定的一種病因，而動(dòng)脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動(dòng)脈硬化逐漸的斑塊生長(zhǎng)，斑塊隨著長(zhǎng)大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來(lái)的一些栓子，一些贅生物，而導(dǎo)致的遠(yuǎn)端的小的血管，被一下子阻塞，這個(gè)原因常常跟，從心臟來(lái)的栓子為最多，這就是說(shuō)為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個(gè)病人是急性的缺血，首先問(wèn)你有沒(méi)有房顫的病史，就是這個(gè)道理，絕大部分都是由于房顫導(dǎo)致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來(lái)的。這個(gè)時(shí)候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠(yuǎn)端的血管，導(dǎo)致了遠(yuǎn)端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過(guò)程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實(shí)生活中就比較理解，如果說(shuō)這個(gè)飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說(shuō)這個(gè)飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個(gè)反應(yīng)是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個(gè)病也是跟這類(lèi)似，動(dòng)脈硬化閉塞癥，它有一個(gè)逐漸的過(guò)程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個(gè)急劇的過(guò)程，兩人的預(yù)后也是不一樣的，動(dòng)脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動(dòng)脈栓塞不行，它要爭(zhēng)分奪秒，必須用最有效的方法來(lái)進(jìn)行治療，也就是說(shuō)解除那個(gè)栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時(shí)間內(nèi)，把這個(gè)栓子稀掉，也就是取出來(lái)，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個(gè)病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

  03:32
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 12246次

• 隔離肺手術(shù)的缺點(diǎn)

  隔離肺手術(shù)的缺點(diǎn)，就是本身手術(shù)本身的缺點(diǎn)，那也就是說(shuō)因?yàn)槭中g(shù)是有創(chuàng)傷的，手術(shù)創(chuàng)傷可以導(dǎo)致這個(gè)疼痛，導(dǎo)致這個(gè)傷口的感染，這個(gè)手術(shù)本身還有些不干凈，還有手術(shù)后的這個(gè)誤傷，組織的這個(gè)意外損傷。那么另外還有手術(shù)本身麻醉的意外，這些都是它的缺點(diǎn)，所以一個(gè)外科手術(shù)它都具備這樣的一些特點(diǎn)，然后同時(shí)也會(huì)是它的優(yōu)點(diǎn)，也同時(shí)可能是它的缺點(diǎn)，所以隔離肺手術(shù)本身的治療來(lái)說(shuō)它是一個(gè)積極的方向，但是它同時(shí)還存在一些可能的并發(fā)癥和一些這種不確定的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2750次

• 子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)后遺癥
  子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)下腹的疼痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，疼痛原因咱就是動(dòng)脈栓塞后的缺血，累及部分正常組織有關(guān)，大多數(shù)的病人的需要給予止痛藥物或者是鎮(zhèn)痛劑，在部分病人在動(dòng)脈栓塞后的三周會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物的增加，為血性或者說(shuō)是黃色的組織物，可能與栓塞的患者有子宮肌瘤病變壞死有關(guān)系。還有在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留，可能是栓塞后腹痛有關(guān)，這種疼痛減輕以后就可以自行恢復(fù)了，但是有的時(shí)候是需要插管導(dǎo)尿的，還有下肢酸脹，乏力也會(huì)出現(xiàn)在子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)后的二十天左右，可以自然消失的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-09-07 9392次

• 動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷比較小，對(duì)病人及病人家屬來(lái)說(shuō)更容易接受，缺點(diǎn)是花費(fèi)相對(duì)開(kāi)顱手術(shù)較高。并且并不是所有的動(dòng)脈瘤都可以選擇介入栓塞治療，動(dòng)脈瘤的位置與采取何種治療方法有關(guān)。一般大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤由于形態(tài)不規(guī)整，所以用彈簧圈栓塞有一定的困難，所以說(shuō)外科手術(shù)夾閉治療相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好，但是大腦后循環(huán)的動(dòng)脈瘤，尤其是基底動(dòng)脈頂端的動(dòng)脈瘤手術(shù)比較困難，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，這些部位的動(dòng)脈瘤用介入栓塞治療效果更好。尤其是危重癥患者，特別是老年危重癥患者，更適合于介入手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-19 4200次

• 動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是屬于微創(chuàng)手術(shù)，出血風(fēng)險(xiǎn)和感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低。缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高，而且對(duì)于麻藥過(guò)敏的患者是不能夠使用此手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，雖然這是一種微創(chuàng)手術(shù)，但還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議患者在接受手術(shù)治療時(shí)，一定要權(quán)衡利弊，注意自己的病情。要根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇比較合適的方式來(lái)接受手術(shù)，盡快的治愈疾病。
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-09 2602次

• 腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)有什么優(yōu)缺點(diǎn)
  病情分析：這種手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)，首先是對(duì)身體的創(chuàng)傷比較小，另外其治療起來(lái)比較快，節(jié)約時(shí)間，但是它也有一些缺點(diǎn)，比如它的費(fèi)用花費(fèi)要高。另外醫(yī)生的訓(xùn)練周期比較長(zhǎng)，有的醫(yī)院可能不具有能做這種手術(shù)的醫(yī)生，此外，這有可能需要放支架，就要使用一些抗凝藥物。意見(jiàn)建議：建議應(yīng)該有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師來(lái)評(píng)估是否進(jìn)行介入手術(shù)的治療，患者應(yīng)積極配合，醫(yī)師在手術(shù)前不要過(guò)分的緊張焦慮，在手術(shù)之后不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)，在平時(shí)控制好血壓。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1402次

• 前列腺增生栓塞介入手術(shù)缺點(diǎn)
  前列腺增生栓塞介入手術(shù)的缺點(diǎn)有出現(xiàn)尿道狹窄、膀胱功能異常等。1、出現(xiàn)尿道狹窄：前列腺增生也稱(chēng)為良性前列腺增生，指的是前列腺出現(xiàn)了緩慢性增長(zhǎng)的情況，患有前列腺增生時(shí)，容易壓迫尿道和膀胱，患者會(huì)出現(xiàn)排尿障礙，例如尿頻、尿急、尿不盡等，前列腺增生栓塞介入手術(shù)是治療前列腺增生的一種手術(shù)方式，通過(guò)股動(dòng)脈穿刺將
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 1882次

• 子宮栓塞介入手術(shù)過(guò)程
  子宮肌瘤的動(dòng)脈栓塞介入治療簡(jiǎn)稱(chēng)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，屬于血管介入性手術(shù)，采用血管造影系統(tǒng)飛行x射線機(jī)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像倒像的技術(shù)。在局部麻醉下進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺，再置入導(dǎo)管，在x線數(shù)字減影血管造影下，通過(guò)同軸導(dǎo)絲得到引導(dǎo)，選擇性插管至子宮動(dòng)脈并注入栓塞劑進(jìn)行治療。對(duì)病變所在器官和組織進(jìn)行定向手術(shù)，以達(dá)診斷和治療目
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 658次