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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開(kāi)始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8444次

• 腦卒中患者術(shù)后該如何康復(fù)治療

  腦卒中患者術(shù)后應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下通過(guò)肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等方法進(jìn)行康復(fù)治療。同時(shí)還可以借助中醫(yī)理療等輔助療法，如針灸、拔罐等。1、肢體功能訓(xùn)練：肢體癱瘓患者在康復(fù)早期即可開(kāi)始做關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練一定要循序漸進(jìn)，幅度由小到大，由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)。在病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快離床，進(jìn)行站立和步行訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，先借助平衡木練習(xí)站立、轉(zhuǎn)身，后逐漸借助拐杖或助行器練習(xí)行走。2、語(yǔ)言訓(xùn)練：存在交流障礙的患者需針對(duì)語(yǔ)音和語(yǔ)義障礙進(jìn)行治療，早期可給予相應(yīng)的簡(jiǎn)單指令訓(xùn)練、口顏面肌肉發(fā)音模仿訓(xùn)練、復(fù)述訓(xùn)練。可根據(jù)患者喜好選擇合適的圖片或讀物，從發(fā)音開(kāi)始，按照字、詞句、段的順序訓(xùn)練患者說(shuō)話。訓(xùn)練時(shí)護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)傾聽(tīng)，善于猜測(cè)詢問(wèn)，為患者提供說(shuō)述熟悉的人或事的機(jī)會(huì)?？谡Z(yǔ)理解嚴(yán)重障礙的患者可以試用文字閱讀、書(shū)寫(xiě)或交流板進(jìn)行交流，同時(shí)要對(duì)家屬做必要指導(dǎo)，為患者創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境。如果腦卒中患者術(shù)后出現(xiàn)了后遺癥，如半身不遂、麻木不仁、不能轉(zhuǎn)動(dòng)等，可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如壯骨藥酒等，可起到治療作用。但是在應(yīng)用該藥物時(shí)需注意，本品忌與頭孢類(lèi)藥物同服；對(duì)酒精過(guò)敏的人群應(yīng)禁用；肝腎功能損害者應(yīng)慎用。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:51
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-29 2931次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  發(fā)生了腦卒中的患者，在病情平穩(wěn)之后，需要在康復(fù)師的指導(dǎo)下加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善預(yù)后。首先，在早期需要注意良肢位擺放，比如說(shuō)，在擺放上肢的時(shí)候需要避免前臂內(nèi)旋，擺放下肢的時(shí)候，需要避免下肢外旋位以及足尖下垂等?；颊咧w癱瘓不能自主活動(dòng)的時(shí)候，我們也應(yīng)該活動(dòng)一下患者的癱瘓側(cè)的關(guān)節(jié)，我們稱(chēng)之為被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。當(dāng)患者意識(shí)清楚能夠配合的話，要加強(qiáng)對(duì)患者的翻身訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、站位平衡訓(xùn)練。當(dāng)患者肢體力量允許的情況下，我們可以對(duì)患者開(kāi)始步行訓(xùn)練等。平素我們也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的肢體訓(xùn)練，當(dāng)患者有言語(yǔ)功能異常的話，也可以加用言語(yǔ)功能訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-03 2331次

• 腦卒中偏癱患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  大多數(shù)腦卒中，患者病情穩(wěn)定后遺留有肢體活動(dòng)障礙，即出現(xiàn)偏癱，在病情穩(wěn)定后，建議及早的進(jìn)行康復(fù)治療，一般半年內(nèi)治療效果最佳。早期肌力和肌張力都低下，這時(shí)要通過(guò)正確的肢體擺放，還有正確的被動(dòng)訓(xùn)練來(lái)預(yù)防肌肉的痙攣和肌張力過(guò)高后導(dǎo)致的異常姿勢(shì)，同時(shí)還可以預(yù)防肩手綜合征。肌張力逐漸增高后，以后通過(guò)正確的康復(fù)手法，預(yù)防異常姿勢(shì)的強(qiáng)化，保證正確姿勢(shì)的應(yīng)用，同時(shí)還可以借助中頻、低頻等儀器的電刺激療法，來(lái)預(yù)防肌肉的萎縮，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。待主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后，通過(guò)作業(yè)療法進(jìn)一步加強(qiáng)主動(dòng)訓(xùn)練，加強(qiáng)精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練。在治療的同時(shí)還可以結(jié)合中醫(yī)的治療，比如針灸，拔罐，中藥等輔助治療，幫助患者進(jìn)一步康復(fù)，總體上患者的康復(fù)治療要根據(jù)患者的情況進(jìn)行綜合的評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 3514次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  病情分析：發(fā)生了腦卒中的患者應(yīng)該進(jìn)行一定的康復(fù)治療，有偏癱的患者可以從小關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到大關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，從床旁運(yùn)動(dòng)一直到下地康復(fù)的鍛煉。如果有言語(yǔ)功能障礙的患者，可以從單音節(jié)字詞的康復(fù)，一直過(guò)渡到閱讀整篇文章。意見(jiàn)建議：建議一定要去當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科或者正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，因?yàn)榧彝タ祻?fù)有時(shí)可能是錯(cuò)誤，甚至適得其反的。此外，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免造成嚴(yán)重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-25 2902次

• 腦卒中偏癱患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  病情分析：在偏癱之后需要首先進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估，評(píng)估出功能障礙和異常姿勢(shì)的一些個(gè)原因，然后要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師制定一個(gè)康復(fù)的方案，制定出短期康復(fù)的目標(biāo)，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可以進(jìn)行西醫(yī)的康復(fù)鍛煉，同時(shí)輔助以中醫(yī)的一些針灸理療等康復(fù)方法。意見(jiàn)建議：在腦卒中治療之后，患者依然應(yīng)該進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)鍛煉，建議這種患者在前三個(gè)月的黃金時(shí)期家庭康復(fù)鍛煉，另外在手術(shù)后也應(yīng)該定期的進(jìn)行腦血管復(fù)查。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 2003次

• 對(duì)腫瘤患者如何進(jìn)行心理康復(fù)治療？
  腫瘤患者一旦診斷明確就會(huì)開(kāi)始漫長(zhǎng)的治療康復(fù)之路。在整個(gè)過(guò)程中首先應(yīng)逐步使患者本人了解病情，長(zhǎng)期對(duì)患者隱瞞病情反而對(duì)治療不利，甚至?xí)蛊洳慌浜现委??；颊咧楹笠?jīng)過(guò)恐懼休克期、否認(rèn)懷疑期、憤怒沮喪期、接受適應(yīng)期和角色期五個(gè)階段。在前四個(gè)階段醫(yī)護(hù)人員和其家屬要做好患者的心理疏導(dǎo)工作，一旦進(jìn)入角色期患者便
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 352次

• 腦卒中患者的記憶力下降如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
  腦卒中患者經(jīng)常伴有記憶力減退，具體表現(xiàn)為短期記憶障礙和長(zhǎng)期記憶障礙。不過(guò)有一些辦法可以促進(jìn)記憶力的康復(fù)，如果患者可以寫(xiě)日記，可以鼓勵(lì)患者寫(xiě)日記，將有助于擴(kuò)大思維和加強(qiáng)記憶，還可以在房間內(nèi)貼一些提示的字條，如提示他洗臉，刷牙，整理床鋪等，有助于喚醒患者的記憶，還可以讓患者看以往的照片，引起他其他對(duì)往事
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 126次