問腦卒中患者如何進行康復治療

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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8086次

• 腦卒中患者術后該如何康復治療

  腦卒中患者術后應該在專業醫師的指導下通過肢體功能訓練、語言訓練等方法進行康復治療。同時還可以借助中醫理療等輔助療法，如針灸、拔罐等。1、肢體功能訓練：肢體癱瘓患者在康復早期即可開始做關節的被動運動，訓練一定要循序漸進，幅度由小到大，由大關節到小關節。在病情穩定后應盡快離床，進行站立和步行訓練、肌力訓練、關節活動度訓練等，先借助平衡木練習站立、轉身，后逐漸借助拐杖或助行器練習行走。2、語言訓練：存在交流障礙的患者需針對語音和語義障礙進行治療，早期可給予相應的簡單指令訓練、口顏面肌肉發音模仿訓練、復述訓練。可根據患者喜好選擇合適的圖片或讀物，從發音開始，按照字、詞句、段的順序訓練患者說話。訓練時護理人員應仔細傾聽，善于猜測詢問，為患者提供說述熟悉的人或事的機會。口語理解嚴重障礙的患者可以試用文字閱讀、書寫或交流板進行交流，同時要對家屬做必要指導，為患者創造良好的語言環境。如果腦卒中患者術后出現了后遺癥，如半身不遂、麻木不仁、不能轉動等，可在專業醫師的指導下應用藥物治療，如壯骨藥酒等，可起到治療作用。但是在應用該藥物時需注意，本品忌與頭孢類藥物同服；對酒精過敏的人群應禁用；肝腎功能損害者應慎用。如需用藥，或想要了解更多用藥知識請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-29 2361次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  發生了腦卒中的患者，在病情平穩之后，需要在康復師的指導下加強康復訓練來改善預后。首先，在早期需要注意良肢位擺放，比如說，在擺放上肢的時候需要避免前臂內旋，擺放下肢的時候，需要避免下肢外旋位以及足尖下垂等。患者肢體癱瘓不能自主活動的時候，我們也應該活動一下患者的癱瘓側的關節，我們稱之為被動關節活動訓練。當患者意識清楚能夠配合的話，要加強對患者的翻身訓練、坐位平衡訓練、站位平衡訓練。當患者肢體力量允許的情況下，我們可以對患者開始步行訓練等。平素我們也應該加強對患者的肢體訓練，當患者有言語功能異常的話，也可以加用言語功能訓練。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-03 2057次

• 腦卒中偏癱患者如何進行康復治療
  大多數腦卒中，患者病情穩定后遺留有肢體活動障礙，即出現偏癱，在病情穩定后，建議及早的進行康復治療，一般半年內治療效果最佳。早期肌力和肌張力都低下，這時要通過正確的肢體擺放，還有正確的被動訓練來預防肌肉的痙攣和肌張力過高后導致的異常姿勢，同時還可以預防肩手綜合征。肌張力逐漸增高后，以后通過正確的康復手法，預防異常姿勢的強化，保證正確姿勢的應用，同時還可以借助中頻、低頻等儀器的電刺激療法，來預防肌肉的萎縮，促進神經的修復。待主動運動和分離運動出現后，通過作業療法進一步加強主動訓練，加強精細動作的訓練。在治療的同時還可以結合中醫的治療，比如針灸，拔罐，中藥等輔助治療，幫助患者進一步康復，總體上患者的康復治療要根據患者的情況進行綜合的評估，制定個體化的治療方案。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-03 3192次

• 腦卒中偏癱患者如何進行康復治療
  病情分析：在偏癱之后需要首先進行一個系統的評估，評估出功能障礙和異常姿勢的一些個原因，然后要請專業的醫師制定一個康復的方案，制定出短期康復的目標，進行康復鍛煉，可以進行西醫的康復鍛煉，同時輔助以中醫的一些針灸理療等康復方法。意見建議：在腦卒中治療之后，患者依然應該進行長期的康復鍛煉，建議這種患者在前三個月的黃金時期家庭康復鍛煉，另外在手術后也應該定期的進行腦血管復查。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1603次

• 腦卒中患者如何進行康復鍛煉
  病情分析：在腦卒中的急性發作時康復鍛煉的幅度要小，不要過于劇烈，在其恢復期時可以針對患肢進行一定程度的活動，家人多幫患者按摩。如果有語言功能障礙的患者，建議在康復時活動進行語言功能的訓練，多交流多閱讀。意見建議：腦卒中的患者應該去專業的康復醫院或者是康復科進行康復鍛煉，因為那里有專門的康復醫生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的鍛煉方法。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-07-22 2603次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  早期的康復治療以肢位的擺放、關節被動活動、早期床邊坐位訓練等為主，這些有助于患者的神經功能恢復，避免過度臥床帶來的不利影響。腦卒中后康復治療的最佳時間是在發病后3個月以內，如果超過1年再進行康復治療，各種功能恢復的效率將有所降低。平時要注意
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 對腫瘤患者如何進行心理康復治療？
  腫瘤患者一旦診斷明確就會開始漫長的治療康復之路。在整個過程中首先應逐步使患者本人了解病情，長期對患者隱瞞病情反而對治療不利，甚至會使其不配合治療。患者知情后要經過恐懼休克期、否認懷疑期、憤怒沮喪期、接受適應期和角色期五個階段。在前四個階段醫護人員和其家屬要做好患者的心理疏導工作，一旦進入角色期患者便
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 352次