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• 注射胰島素的注意事項

  注射胰島素是控制高血糖的重要手段，Ⅰ型糖尿病必須使用胰島素治療，Ⅱ型糖尿病患者如果口服藥物控制不佳時，需注射胰島素控制血糖，減少糖尿病并發癥的發生風險。在胰島素注射過程中需要注意以下幾點：1注意胰島素的存放，暫不使用的胰島素要冷藏，但不能冷凍，冷凍會使其凝固，造成胰島素失效。如果正在使用的胰島素不需要放在冰箱里，可放在陰涼避光處保存。2胰島素應在常溫下注射，如果存放冰箱里，需要提前拿出放在室溫下復溫，胰島素的溫度和室溫差不多時再進行注射。3注射時需要進行排氣，以秀霖筆為例，如果1支新的胰島素，可調整到2U的劑量，敲打筆芯使氣泡聚集到上部，推動注射按鈕，把空氣排出，直到看到一股胰島素流出。4注射過程中針頭不應立即拔出，必須在皮膚內停留10秒左右。5注射胰島素的針頭不能二次使用，注射胰島素之后，需要把用過的針頭從胰島素筆上取下并且丟棄。如需使用，請仔細閱讀產品說明書，或在醫務人員的指導下使用。

  

  02:00
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 24266次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態下，還是在吃了東西，餐后狀態下的胰島素都是不能分泌的，表現出來的數值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經開始出現下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現。二型糖尿病發生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2634次

• 如何聯合使用胰島素與口服藥
  第一，一型糖尿病患者必須用胰島素才能維持病情穩定，有些患者對胰島素不敏感，當每天胰島素使用量超過四十單位以上時，適當加用雙胍類降糖藥以提高胰島素的敏感性，使胰島素用量減少以利于病情穩定。第二，二型糖尿病患者開始進行胰島素治療的時候，首選聯合用藥方案，在原來足療口服藥的基礎上，加睡前注射一次中效胰島素，這樣處理以后多數患者的空腹血糖迅速達到控制水平又不至于發生低血糖。空腹血糖控制好了以后，白天口服降糖藥的降糖效果也可以改善，一部分患者還可以逐漸減少口服降糖藥的劑量，加入中效胰島素的劑量因人而異，可先給四個單位，以后按空腹血糖檢測結果來調整。
  語音時長 1:43”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 4413次

• 胰島素抵抗決定口服藥的使用
  臨床上，有的患者會提到一個問題，就是使用胰島素之后，是不是就可以再也不用口服藥，這種想法是不正確的。首先，要根據胰島素抵抗的情況，決定是不是要用口服藥，在很多二型糖尿病的患者，其實體內胰島素分泌水平是不低的，但是說會有比較嚴重的胰島素抵抗，也就是說胰島素作用在肥胖的二型糖尿病患者體內，作用效率是下降的，所以說這個時候如果是單純補充外源性胰島素的，它的效果照樣不好，在這種情況下，就要適當地選擇一些口服的降糖藥，尤其是那些改善胰島素敏感性，減少胰島素抵抗，這些這些藥物，然后配合著胰島素使用，這樣就可以減少胰島素的用量。再者，就是避免因為停用口服藥之后，所引起的胰島素加量，這種情況因為胰島素如果質量太大的，同樣會導致出現嚴重的低血糖，以及患者體重增加得這種風險，所以對患者是不利的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 1879次

• 糖尿病口服藥有哪些注意事項
  病情分析：糖尿病患者服藥期間要注意，不能隨意停藥，不要私自的增減藥物的使用劑量。服藥之后要在規定的時間內及時的進餐。定期的監測身體的指標變化。一定要嚴格按醫囑用藥。意見建議：糖尿病的患者平時要多吃一點富含膳食纖維的蔬菜，不要吃一些過于油膩，或者是含糖量過高的食物，要避免吸煙以及飲酒，飲食要少食多餐，要多鍛煉身體。也不要有過重的心理負擔，要保持心態良好，這樣也有利于疾病的控制。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-06-24 802次

• 痤瘡口服藥物的注意事項有哪些
  病情分析：痤瘡在使用口服藥物治療期間，需要注意忌口，比如甜食，還有海鮮產品，辛辣刺激類不要吃。另外酒類的比如白酒，黃酒，葡萄酒等等，都不要喝。意見建議：治療上如果使用藥物治療仍然不理想，可以配合使用光動力治療或者使用紅藍光治療，也可以口服丹參酮膠囊配合口服治療的。
  許光倉 主任醫師鎮江市中醫院

  2020-06-28 901次

• 如何聯合使用胰島素與口服藥
  第一，一型糖尿病患者必須用胰島素才能維持病情穩定，有些患者對胰島素不敏感，當每天胰島素使用量超過四十單位以上時，適當加用雙胍類降糖藥以提高胰島素的敏感性，使胰島素用量減少以利于病情穩定。第二，二型糖尿病患者開始進行胰島素治療的時候，首選聯合用藥方案，在原來足療口服藥的基礎上，加睡前注射一次中效胰島素
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 358次

• 胰島素的使用注意事項
  胰島素是用來降低患者的血糖水平的，所以用胰島素的時候就特別要注意。首先要注意避免低血糖的發生，如果患者出現頭暈、心慌、出冷汗、有饑餓感，這種情況往往提示低血糖。患者需要迅速的進食吃東西，因為低血糖是能夠引起比較危險的情況，所以打胰島素的患者如果某天胃口不好或者是因為其他的原因沒有按時按量的吃飯，就要
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 392次