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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7745次

• 膝關節脛骨平臺骨折有哪些影像學表現

  膝關節脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發現骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現嚴重的骨折，常常合并有關節的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 8375次

• 干酪樣肺炎的影像學表現
  干酪樣肺炎胸片可表現為密度均勻的磨玻璃狀陰影，逐漸出現溶解區呈蟲蝕樣的空洞，可出現播散的病灶。胸部ct可表現為實變肺野強化不均勻，內可見多個低密度的壞死區及多個空洞，空洞與擴張扭曲的支氣管連接。病變常跨多個肺葉，好發于上肺。其他肺葉可見散在的小斑片狀或結節狀的支氣管播散病灶。患者可伴有胸腔積液，往往為包裹性的積液與胸膜粘連。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 3252次

• 干酪性肺炎的影像學表現
  大葉性干酪性肺炎的X線表現與大葉性肺炎比較類似，一個肺段以致一側肺葉，甚至是一側的全肺顯示大片致密的實變影，輪廓比較模糊，密度比大葉性肺炎高而且不均勻，在大片的炎性陰影中，常可隱約的見到密度更高的干酪性病灶。由于干酪樣病變很快發生溶解，而形成沒有壁的空洞，也叫做蟲蝕樣空洞。其X線表現為大片的致密而較模糊的陰影中，可見有不規則和不大清楚的，密度減低的，半透光的區域，這種空洞需要用濾線器，加深曝光或者體成攝影才能明確地顯示，可為多發或者多房性，在其它的肺葉，可以見到支氣管播散病灶。小葉性干酪性肺炎，常可見在兩肺的上中部，多數散在的，小葉性的炎性病灶，有時可以融合成片，也可以出現干酪溶解區。在CT上呈密度較高，且均勻的大片陰影，CT值大約是50-60，其中可見多個溶解區或者有鈣化點，并可以見到典型的支氣管充氣征，CT還可以清楚地顯示空洞壁的厚薄，空洞周圍的情況，空洞內容物以及與引流支氣管的關系。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-02 15339次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 放射性肺炎的影像學表現
  包括肺部磨玻璃樣改變，斑片狀高密度影，大片實變影，纖維條索影，早期表現為放射野內出現均勻的密度輕度增加的陰影，急性期肺放射野內呈現均勻片狀密度模糊陰影。病理基礎是滲出性病變和間質的肺水腫，多發邊界不清的小斑片狀陰影，病理基礎是肺泡內纖維素滲出透明膜形成。稍晚期出現照射野內跨肺葉肺段分布的條形或三角形
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 251次

• 肺癌的影像學表現
  肺癌的影像學表現有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 721次