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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13871次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12245次

• 什么是冠狀動脈
  我們平時所說的冠心病就指的是冠狀動脈出了問題，人身體的血管分布為動脈、靜脈毛細血管，血液從心臟出來就會運送到毛細血管，毛細血管之間進行交換，然后再返回心臟。毛細血管是連續(xù)小動脈和小靜脈的微血管。在動脈血管中，專門負責給心臟供應的動脈血管就叫做冠狀動脈，有左右兩條，左側(cè)又分為兩條包括前靜支以及回旋支，右側(cè)是右冠狀動脈。如果說是出現(xiàn)了冠狀動脈血管的問題，大部分都是指的冠狀動脈粥樣硬化，這種情況如果說是粥樣硬化斑塊形成，血管狹窄，狹窄超過50%就形成冠心病等情況，非常多見。主要是跟高血壓、糖尿病、高脂血癥以及家族遺傳，年齡有很大關系。對于冠心病一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，防止急性心肌梗死的發(fā)生，一旦發(fā)生的話就有可能會威脅患者的生命。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 20265次

• 什么是冠狀動脈造影
  通過典型的臨床表現(xiàn)及無創(chuàng)檢查的結(jié)果，對診斷穩(wěn)定型心絞痛很有價值并且對總體評價患者狀況很有幫助，只有冠脈造影才對穩(wěn)定型心絞痛有確診價值并且可明確病變的部位嚴重程度。穩(wěn)定型心絞痛患者冠脈造影結(jié)果為單支病變、雙支病變及三支病變各占25%，左主干病變占5%到10%，約15%的患者無顯著的冠脈病變狹窄程度小于50%。慢性穩(wěn)定性心絞痛與急性心梗冠脈造影結(jié)果有所不同，急性心梗者病變支數(shù)較少，而慢性穩(wěn)定型心絞痛患者的相反，且有心肌梗死病史的慢性穩(wěn)定型心絞痛者。在一支或多支冠脈上存在慢性完全閉塞者較多見，反映了兩者之間在病理生理及血栓形成中上上的不同。
  語音時長 1:32”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2659次

• 什么是冠狀動脈ct
  病情分析：冠狀動脈CT是一種檢查的方法，它主要是用于檢查動脈血管是否正常。通過這種檢查的方法可以用來判斷動脈硬化閉塞癥，用于幫助臨床的診斷。但是相對來說，檢查的費用可能是比較高的。意見建議：要根據(jù)自己的情況，在臨床醫(yī)生的指導下進行一些對癥的檢查，明確病因，對癥治療，平時養(yǎng)成良好的生活習慣。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2703次

• 什么是冠狀動脈CTA
  病情分析：冠狀動脈CTA指的是冠狀動脈做的增強CT，是在人體的靜脈注射一支造影劑，當造影劑分布到人體的心臟血管時進行CT檢查，然后在計算機的三維重建下就可以看到患者目前血管是否存在有狹窄以及是否存在其他病變。意見建議：建議患者存在有心前區(qū)疼痛，或者已經(jīng)明確診斷冠心病不穩(wěn)定心絞痛的病人，治療后需要及時的進行相應的檢查來判斷療效時可以選擇冠狀動脈cta來進行檢查。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-07 1601次

• 什么是冠狀動脈疾病
  在兩條主要冠狀動脈（包繞于心臟表面并給心臟供血）的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。形成的粥樣斑塊凸向動脈管腔，使動脈管腔狹窄。當粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發(fā)生破裂并進入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續(xù)獲得富氧血液。但當冠狀動脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 什么是冠狀動脈鈣化
  冠狀動脈鈣化是指患者的冠狀動脈出現(xiàn)鈣沉積的現(xiàn)象，大多是退行性變化引起，會出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，可就醫(yī)明確，及早治療。冠狀動脈鈣化是指冠狀動脈的內(nèi)皮出現(xiàn)局部鈣鹽沉積的情況，通常在患者做冠脈CT的檢查時被提示，通過CT檢查，一般可看到強化的白亮點，是冠狀動脈鈣化典型的影像學特征，60歲以后的患者出現(xiàn)冠狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 9520次