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• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標準的基本治療就是內科治療。所有的病人，不管做不做外科手術，都要有基本的內科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩定斑塊，通過他汀類的藥物穩定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人，都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質的情況，比如嚴重鈣化的斑塊，嚴重不穩定的斑塊，以及反復出現癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發生腦卒中的風險，比我們頸動脈內膜剝脫的風險要高。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-19 8256次

• 血管狹窄多少需做支架

  血管狹窄分兩種，一種是先天的發育不良，如果多少年來沒有什么特殊的癥狀，血管的先天的狹窄，他有代償，有側支循環，這個就不要積極的處理了。如果出現了臨床的表現頭疼、頭暈、血壓的波動，血管狹窄以后引起的供血不足的表現等等，這就需要進行處理。一般情況下，比方說頸動脈發現了有斑塊，血管狹窄超過75%，也就是說三分之二以上的口徑被斑塊阻擋，血流只剩下可憐的三分之一可以通過，那就說它是大腦中風的第一信號，說明大腦的供血已經受到重大的影響，這個時候就可以進行手術剝離，剝離斑塊之后，安上支架，保證血管的血液流通的通暢，從而避免了一次中風。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 14680次

• 腎動脈狹窄可以支架嗎
  腎動脈狹窄的治療主要包括內科藥物治療和外科支架治療或者是手術血管重建治療，是否可以放支架主要取決于病人腎動脈狹窄的程度，以及殘余的患側腎臟是否仍然有腎功能。對于腎動脈狹窄在50%到75%的患者，選擇藥物治療還是介入治療目前沒有定論。藥物治療雖然能很好的控制血壓，控制血脂，但是無法改善病人的解剖異常，介入治療雖然能從根本上解決病人的解剖學異常，但是有些病人放了支架之后血壓和腎功能仍然會有異常。一般認為腎動脈狹窄小于50%或者是腎動脈狹窄在50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性的患者可以選擇藥物治療，沒有必要放支架。當動脈狹窄在50%到80%并且卡托普利腎圖檢查陽性可以選擇支架植入。如果是嚴重腎功能異常，血肌酐大于354umol/L或者是腎單位已經存在嚴重的硬化，提示支架治療沒有意義。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 5089次

• 心衰可以做支架嗎
  雖然心力衰竭的發生嚴重威脅著患者的生命，需要及時救治，但是患有心力衰竭是否可以進行支架治療，應根據患者的具體病情而定，另外放支架不能治療心力衰竭，僅可用于治療冠心病這一原發病癥。心力衰竭是各種心臟疾病的終末期表現，冠心病患者如果已患有心力衰竭病情進展比較嚴重，必須及時去大型醫院住院治療，明確診斷后接受系統治療，最好在心力衰竭得到控制后，進行冠脈造影，在考慮是否放支架治療冠心病，心力衰竭，一旦發生可能會不斷惡化，應盡快采取對癥處理措施，遵醫囑應用強心，利尿，擴血管藥物進行治療，積極查找引起心力衰竭的病因。
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  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 6603次

• 腦血管狹窄支架手術前應做哪些檢查
  病情分析：腦血管狹窄的患者想要進行手術，在此之前應該做頭核磁或者頭血管的cta，另外還應該做一下頭血管造影，以便充分判斷血管的情況，另外還應該做一些相關的抽血化驗比如血糖，血常規，生化全項等方面的化驗，此外還應該檢查心臟，以防患者有心臟病。意見建議：建議患者積極配合醫師的檢查，在手術前不要過分的緊張多同家屬聊天可以消除這種緊張感，在手術之后不要立即下床活動，應該在床上靜躺一段時間。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 2306次

• 心肌梗死可以做支架嗎
  病情分析：心肌梗塞肯定可以做支架，而且需要安支架的，尤其是急性心肌梗塞越早安支架，越能挽救越多的瀕臨壞死的心肌，預后也越好。意見建議：心肌梗塞植入支架的患者，術后需要終生服用冠心病的藥物預防支架內血栓、心肌梗塞、猝死發生。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等不適。如果有上述癥狀，需要積極的醫院就診。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 1301次

• 78歲老人頸動脈狹窄可以做支架嗎
  78歲老人頸動脈狹窄一般情況下可以做支架。78歲老人頸動脈狹窄可能是高血壓引起，臨床癥狀一般會表現為頭暈、頭痛、四肢麻木、暫時性失明、舌頭不聽使喚等，可以在醫生的指導下服用阿司匹林腸溶片或者阿托伐他汀鈣片等藥物治理，如果服用藥物治療無效，就需要進行頸動脈支架成形術治療，做支架能夠使血管擴張，有利于避
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-11 1573次

• 78歲老人頸動脈狹窄可以做支架嗎
  一般來說，在符合一定條件下，頸動脈狹窄的老年患者是可以接受支架治療的。支架治療適用于那些頸動脈狹窄程度較重、癥狀明顯的患者。通過植入支架，可以有效擴張狹窄的血管，改善血流，從而降低患者未來發生腦血管意外的風險。老人的身體狀況和手術耐受能力是
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-29 0次