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• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 8715次

• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標準的基本治療就是內科治療。所有的病人，不管做不做外科手術，都要有基本的內科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩定斑塊，通過他汀類的藥物穩定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人，都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質的情況，比如嚴重鈣化的斑塊，嚴重不穩定的斑塊，以及反復出現癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發生腦卒中的風險，比我們頸動脈內膜剝脫的風險要高。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-19 8253次

• 腎動脈狹窄需放支架嗎
  腎動脈狹窄是引起高血壓和（或）腎功能不全的重要原因之一，如未適當治療，病情呈進行性加重，腎功能逐漸惡化，可進展至終末期腎病，臨床上主要表現為腎血管性高血壓和缺血性腎病。最近指南規定，若是新發動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄患者給予最佳藥物治療，如果血壓控制不佳（使用3種最大耐受劑量降壓藥，其中1種是利尿劑）者應考慮進行腎臟介入治療，即放入支架治療。部分患者可能因為藥物不耐受無法進行全劑量藥物治療，因此，對于不能控制的高血壓患者（無法耐受最大劑量的3種降壓藥）可考慮腎動脈支架植入術。
  語音時長 01:31”
  鄧紅穎 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 3526次

• 腦血管狹窄支架手術前應做哪些檢查
  如果患者存在腦血管的狹窄，這些患者病情允許，可以進行支架植入治療，一般進行支架手術前，應該要完善血常規，凝血功能，肝功能，腎功能，血糖，心肌酶，c反應蛋白等檢查，還需要完善肺部CT心電圖等檢查，以評估手術風險。患者如果出現了大動脈的重度狹窄，這些患者如果沒有及時進行處理，有可能患者將來會出現大面積的腦梗死，會嚴重危及患者的生命。因此，這些患者如果具有支架植入治療的指針的話，可以進行支架植入治療，但是，這種手術的治療費用是比較高的，在支架植入術后，患者還需要應用藥物。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-07 3791次

• 腦血管狹窄支架多少錢
  病情分析：腦動脈的狹窄或者鼻塞是腦梗死的最重要的危險因素，如果不及時給予血管再通會引起嚴重的后果。意見建議：血管內支架植入術是治療腦動脈狹窄或者閉塞的最有效的方式。根據病變部位的不同，手術花費也有所不同。1、椎動脈、鎖骨下動脈、頸內動脈的支架手術費用大約在3-5萬元。2、基底動脈、大腦中動脈血管內支架植入術，手術費用大約在5~10萬元。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-10 3803次

• 腦血管狹窄支架手術前應做哪些檢查
  病情分析：腦血管狹窄的患者想要進行手術，在此之前應該做頭核磁或者頭血管的cta，另外還應該做一下頭血管造影，以便充分判斷血管的情況，另外還應該做一些相關的抽血化驗比如血糖，血常規，生化全項等方面的化驗，此外還應該檢查心臟，以防患者有心臟病。意見建議：建議患者積極配合醫師的檢查，在手術前不要過分的緊張多同家屬聊天可以消除這種緊張感，在手術之后不要立即下床活動，應該在床上靜躺一段時間。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 2306次

• 心血管狹窄99%不放支架
  如果心臟血管狹窄99%不放支架，容易導致心臟血管完全閉塞，導致心肌梗死或者是心絞痛反復發作，心絞痛癥狀，服用藥物都不能緩解。所以，針對心臟血管狹窄大于99%，還是建議放支架的，不僅能夠緩解心絞痛的癥狀，還能夠預防心肌梗死的發生。針對冠心病，必須長期服用藥物治療，主要是預防其他的血管狹窄、閉塞，常用的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 2287次

• 分叉口狹窄可以做支架嗎
  支架一般是指支架手術，分岔口在此處是指右冠狀動脈遠端分叉口，該口狹窄是否可以做支架手術需要根據病情嚴重程度進行判斷，如果病情較輕，狹窄度在75%以下，一般情況下不可以做支架手術，如果病情比較嚴重，分叉口狹窄高達75%以上，通常需要做支架手術。如果分叉口狹窄的情況比較輕，只是出現了輕微狹窄，狹窄度在7
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-06-02 0次