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• 慢性淋巴細胞白血病

  慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發于老年人，一般60歲以上的人容易發，西方人比東方人發病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當出現了一些治療指征的時候，就要進行相應的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經上市了。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 16284次

• 慢性淋巴細胞白血病的癥狀表現

  慢性淋巴細胞白血病的癥狀，不是特別重，不像其他類型的白血病，急性白血病那么明顯。初期的時候甚至于沒有任何癥狀，就是偶爾在醫院，做血常規檢查的時候發現，最后進一步檢查確診。到了晚期的時候，它可以表現出白細胞增高，由于白細胞增高誘發的，這些微血管白細胞瘀滯、堵塞引起的癥狀，譬如頭暈，呼吸急促等。第二，它可以引起淋巴結的腫大，身上可以摸到淺表淋巴結腫大，老百姓講的身上起了小疙瘩。內臟的淋巴結腫大也可以有，如果特別的大，可以壓迫周圍的器官，引起相應的癥狀。第三，會產生貧血，或者血小板減少。這些主要靠化驗檢查，和病人的主觀癥狀來提示去發現。個別病人還可以發生脾臟腫大，但總體來說，這些都是屬于中后期出現的癥狀。早期除了血常規有異常以外，可能幾乎沒有什么特別的癥狀。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 14624次

• 慢性淋巴細胞白血病的治療指征
  慢性淋巴細胞白血病，根據血紅蛋白，血小板，淋巴結和肝脾受累及的區域分為ABC三期。A期的患者血紅蛋白大于一百克每升，血小板大于一百乘以十的九次方每升，淋巴結和肝脾累及區域小于三個，患者無需治療定期復查即可。對于B期的患者血紅蛋白大于一百克每升，血小板大于一百乘以十的九次方每升，淋巴結和肝脾累及區域大于等于三個。多數患者也不需要治療，如果出現以下情況是需要應用化療的。1、體重減少大于百分之十，極度疲勞、發熱大于兩周、盜汗。2、進行性脾大。3、淋巴結腫大。4、進行性淋巴細胞增生：兩個月內增生大于百分之五十，或者倍增時間小于六個月。5、溶血性貧血和血小板減少，對糖皮質激素治療反應較差的。6、骨髓進行性衰竭的對于C期的患者應該給予全身化療。慢淋的化療應該謹慎需要個體化，盡量避免因化療過度，損傷患者免疫功能導致發生感染。
  語音時長 1:52”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 3721次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病，是一種單克隆性的小淋巴細胞的疾病，它的細胞以正常的，或者是高于正常的速率，復制增殖，大量聚集在骨髓、血液、淋巴結以及其它器官，最終導致正常的造血功能衰竭的低度惡性疾病。這類細胞形態上類似成熟的淋巴細胞，但是是一種免疫學不成熟的功能不全的細胞，慢性淋巴細胞白血病，絕大多數起源于b細胞、t細胞的很少。慢性淋巴細胞白血病，在歐美各國是最常見的白血病，但是在我國相對少見。慢性淋巴細胞白血病患者，多數男士老年人，90%以上的患者能發生在五十歲以上，它的起病比較緩慢，多數沒有自覺的癥狀。許多患者是因為其它疾病就診的時候才被發現的。早期癥狀的可能有乏力、疲倦，而之后那出現食欲減退、消瘦、發熱、盜汗等癥狀。70%左右的患者有淋巴結的腫大，多見于頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝腫大的淋巴結質地較硬，沒有壓痛，可以移動，其主要的特點就是外周血持續性的淋巴細胞增多，淋巴細胞絕對值占到50%以上。
  語音時長 1:53”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 12047次

• 慢性淋巴細胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環磷酰胺、苯達莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細胞白血病的病人有1/3不需要治療，應該嚴密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達到治療標準時，再根據病人情況選用適合的治療方案進行治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-24 1501次

• 什么是慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種成熟的小淋巴細胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時被發現，屬于預后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯合化療。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-21 2602次

• 慢性淋巴細胞白血病的治療指征
  慢性淋巴細胞白血病，一種原發于造血組織的惡性腫瘤，其治療指征并非一成不變，而是根據患者的具體病情來綜合判斷。總體而言，治療策略圍繞化學治療、免疫治療、靶向治療和造血干細胞移植等多個維度展開。當患者淋巴細胞僅輕度增多，且血紅蛋白、血小板計數處
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-01-22 0次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種進展很緩慢的B淋巴細胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結等組織內出現大量克隆的B淋巴細胞為主要特征，這種細胞在形態上和成熟的淋巴細胞很相似，但其實是一種功能異常、免疫學不成熟的細胞。本病多發于成年人，其病因及發病機制仍不是很清楚。慢性淋巴細胞白血病屬于一種異質性疾病，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-03 4818次