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• 類風濕性關節炎初期

  類風濕性關節炎的早期表現，首先第一個方面，有些患者早上起來，會感到手指像是被凍僵了的感覺，動不了，非要活動一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發小關節的疼痛，主要是以雙手像一些指間關節，或者是腕關節，或者是一些膝關節、髖關節之類的，多發的關節疼痛，它一樣提示我們可能是類風濕性關節炎。另外在我們的肘關節上面，出現那種像黃豆大小的，我們叫類風濕結節的表現，一樣提示我們，類風濕性關節炎發生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2019-02-28 23598次

• 什么是類風濕性關節

  類風濕關節炎是一種慢性的，以滑膜炎為主要病理表現的這樣一類系統性疾病。它的臨床特征多是以手、足，小關節的對稱性的腫痛為首發癥狀的。但是隨著疾病的進展，身體多數的滑膜關節都會受到病變的侵襲，比如除了關節炎的表現之外，還會伴有關節外器官的受累表現。比如血管炎肺間質病變，心包炎、心包積液，以及肢體出現的局部感覺缺失，以及垂腕、垂足等等神經系統的表現。到了疾病的后期，還會出現關節的畸形變，以及關節的功能喪失。類風濕關節炎的臨床診斷，除了我們綜合臨床關節癥狀表現之外，還要結合我們的雙手的X線檢查，以及類風濕因子，抗環瓜氨酸肽抗體等實驗室的檢查。類風濕關節炎，一般在發病的兩年內可以出現骨的破壞，所以早期的診斷具有重要的臨床意義。而磁共振的檢查可以幫助我們了解關節炎癥早期的一些滑膜肥厚、骨髓水腫，或者輕度的關節面骨侵蝕，這些的表現有助于我們進行類風濕關節炎的早期診斷。所以病變關節的磁共振的檢查，也是必不可少的。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-07-04 7013次

• 類風濕性血管炎
  類風濕性血管炎是本病的基本病變。除關節及關節周圍組織外，全身其它處均可發生血管炎。表現為遠端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經病變，心包炎，內臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睪丸等，肢端骨溶解癥。血管炎為全血管炎，血管壁各層都有單核細胞浸潤，活動性病變可見纖維蛋白樣壞死，內膜增殖可導致血栓形成。較大血管受累時與結節性多動脈炎相似，具有低補體血癥者血管周圍為中性粒細胞浸潤，正常補體血癥者以淋巴細胞浸潤為主。血管炎是循環免疫復合物沉積所致。
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-30 3135次

• 類風濕性血管炎好治嗎能除根嗎
  類風濕關節炎導致的血管炎目前是無法進行根治的，但是通過積極合理的藥物治療還是可以控制病情，緩解癥狀的。類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常表現為對稱性多關節受累，當然可以導致一系列內臟損害，出現相應癥狀。類風濕關節炎患者的系統性血管炎比較少見，體格檢查能觀察到的有指甲下或指端出現的小血管炎，其表現和滑膜炎的活動性無直接相關性，少數引起局部組織的缺血性壞死。眼受累多為鞏膜炎，嚴重者因鞏紅膜軟化而影響視力。類風濕因子陽性的患者可出現亞臨床型的血管炎，如無臨床表現的皮膚和唇腺，活檢可有血管壁免疫物質的沉積，通常治療上需要應用免疫抑制劑。
  語音時長 01:44”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 3452次

• 類風濕性關節炎為什么會發生血管炎
  病情分析：類風濕關節炎是一種慢性炎癥性疾病，炎性因子除了可以侵犯關節滑膜之外，也可以侵犯到血管的內膜，出現血管炎的癥狀表現。意見建議：類風濕關節炎的患者平時要注意身體及關節的保暖，及時增添衣物、穿襪子。早晨醒來之后先在床上活動關節，之后再下床，避免摔倒，要注意適當休息與規律運動。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 801次

• 什么是風濕性血管炎
  病情分析：類風濕性血管炎的典型特征，是周圍血管的損害。表現為遠端血管炎，還有皮膚潰瘍及內臟血管炎，比如腸道、肺、心臟、胰腺、腎臟、淋巴結及睪丸血管炎。常常發生在類風濕因子滴度很高及有全身并發癥的患者。意見建議：類風濕性血管炎臨床表現為，血管梗塞，大泡和潰瘍，有一部分患者發生手指或足趾端的壞疽。身體上有特異性的紅斑。內臟血管炎會導致腹疼，胃腸道出血，胸膜炎，肺的浸潤，視網膜出血以及大腦和周圍神經系統受到累及。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-21 2602次

• 類風濕性血管炎怎么辦
  類風濕性血管炎作為類風濕關節炎的一種并發癥，是一種涉及小血管的系統性炎癥性疾病。該病不僅影響關節，還可能損害皮膚、神經系統甚至內臟器官。其治療需綜合考慮病情嚴重程度及個體差異，采用藥物治療為主，輔以生活方式的調整。一、藥物治療是關鍵1、免疫
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次