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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個(gè)方面，有些患者早上起來，會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺，動(dòng)不了，非要活動(dòng)一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23734次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5816次

• 類風(fēng)濕性血管炎好治嗎能除根嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的血管炎目前是無法進(jìn)行根治的，但是通過積極合理的藥物治療還是可以控制病情，緩解癥狀的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受累，當(dāng)然可以導(dǎo)致一系列內(nèi)臟損害，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的系統(tǒng)性血管炎比較少見，體格檢查能觀察到的有指甲下或指端出現(xiàn)的小血管炎，其表現(xiàn)和滑膜炎的活動(dòng)性無直接相關(guān)性，少數(shù)引起局部組織的缺血性壞死。眼受累多為鞏膜炎，嚴(yán)重者因鞏紅膜軟化而影響視力。類風(fēng)濕因子陽性的患者可出現(xiàn)亞臨床型的血管炎，如無臨床表現(xiàn)的皮膚和唇腺，活檢可有血管壁免疫物質(zhì)的沉積，通常治療上需要應(yīng)用免疫抑制劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 3496次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)發(fā)生血管炎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)發(fā)生血管炎的具體原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。但是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就是一種慢性自身免疫性疾病，不僅會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的病變，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)外多系統(tǒng)，多臟器出現(xiàn)血管炎的病變。這主要還是跟疾病的病理基礎(chǔ)有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有可能會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕性血管炎，但是總體來講比較少見，可能會(huì)有指甲下或者指端出現(xiàn)小血管炎，表現(xiàn)為局部血管炎性皮疹，還可能引起局部組織的缺血性壞死，而且也可能有嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致眼部出現(xiàn)鞏膜炎，而影響視力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 2982次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)發(fā)生血管炎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，炎性因子除了可以侵犯關(guān)節(jié)滑膜之外，也可以侵犯到血管的內(nèi)膜，出現(xiàn)血管炎的癥狀表現(xiàn)。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者平時(shí)要注意身體及關(guān)節(jié)的保暖，及時(shí)增添衣物、穿襪子。早晨醒來之后先在床上活動(dòng)關(guān)節(jié)，之后再下床，避免摔倒，要注意適當(dāng)休息與規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 什么是風(fēng)濕性血管炎
  病情分析：類風(fēng)濕性血管炎的典型特征，是周圍血管的損害。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎，還有皮膚潰瘍及內(nèi)臟血管炎，比如腸道、肺、心臟、胰腺、腎臟、淋巴結(jié)及睪丸血管炎。常常發(fā)生在類風(fēng)濕因子滴度很高及有全身并發(fā)癥的患者。意見建議：類風(fēng)濕性血管炎臨床表現(xiàn)為，血管梗塞，大泡和潰瘍，有一部分患者發(fā)生手指或足趾端的壞疽。身體上有特異性的紅斑。內(nèi)臟血管炎會(huì)導(dǎo)致腹疼，胃腸道出血，胸膜炎，肺的浸潤(rùn)，視網(wǎng)膜出血以及大腦和周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到累及。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-21 2802次

• 類風(fēng)濕性血管炎
  類風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變。除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織外，全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經(jīng)病變，心包炎，內(nèi)臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等，肢端骨溶解癥。血管炎為全血管炎，血管壁各層都有單核細(xì)胞浸潤(rùn)，活動(dòng)性病變可見纖維蛋白樣壞死，內(nèi)膜增殖可導(dǎo)致血栓形成。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 150次

• 類風(fēng)濕性血管炎怎么辦
  類風(fēng)濕性血管炎作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種并發(fā)癥，是一種涉及小血管的系統(tǒng)性炎癥性疾病。該病不僅影響關(guān)節(jié)，還可能損害皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)甚至內(nèi)臟器官。其治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異，采用藥物治療為主，輔以生活方式的調(diào)整。一、藥物治療是關(guān)鍵1、免疫
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次