慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面：
一、應(yīng)當(dāng)與哮喘進(jìn)行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，都有長(zhǎng)期吸煙史。而哮喘多為早年發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過(guò)敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。
二，應(yīng)當(dāng)與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、特發(fā)性肺纖維化等。
三、應(yīng)當(dāng)與其他引起勞力性基礎(chǔ)的疾病進(jìn)行鑒別，如冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜疾病等。
四、應(yīng)當(dāng)與其他原因所致的呼吸器腔擴(kuò)大進(jìn)行鑒別，呼吸器腔均勻擴(kuò)大而不伴有肺泡壁的破壞時(shí)，雖然不符合肺氣腫的嚴(yán)格意義，但是臨床上通常習(xí)慣了稱為肺氣腫，如代償性肺氣腫、老年性肺氣腫，臨床表現(xiàn)也可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難和肺氣腫體征，此時(shí)需要綜合分析臨床資料，予以進(jìn)行鑒別。
