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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12262次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13892次

• 冠狀動脈cta檢查
  冠狀動脈cta檢查是經靜脈注射造影劑后利用螺旋ct掃描，再經過計算機處理重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法，動脈冠脈ct看到的是血管的管腔和管壁，最容易診斷的是軟斑塊，一般是篩查工作。冠脈cta需要成像才能觀察，檢查結果與成像質量的高低密切相關，其成像很容易受到患者心功能，心律，心率和呼吸等因素的干擾。適合冠脈cta檢查的：1、臨床上不傾向于冠心病，但又需要排除冠心病的患者。2、介入或搭橋術后療效評估等患者可以選擇冠脈cta。冠脈cta創傷小，費用低，門診即可完成檢查。
  語音時長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 15554次

• 冠狀動脈CTA
  冠狀動脈CTA是經靜脈注射造影劑后利用螺旋CT，一般要64排或者以上效果為好，掃描后再經過計算機的處理、重建，得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法，可以觀察冠狀動脈狹窄或者鈣化等。冠狀動脈造影是經股動脈插管直接注射造影劑，在經過X光片拍片，得出心臟冠狀動脈圖像。冠狀動脈CTA和普通的CT表面上區別，是前者在檢查前需要血管注入小劑量的造影劑，平掃心臟血管的時候，造影劑能夠使冠狀動脈顯影。影像科的醫生經過一些軟件設備，將冠狀動脈制成立體的圖像，就能看出冠狀動脈血管是否存在狹窄，而且能夠精確地定位到具體狹窄的部位，對于治療達到一個臨床參考的意義。
  語音時長 01:42”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-11-11 38144次

• 冠狀動脈CTA檢查是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA檢查是指碘造影劑通過靜脈血管循環入心臟血管，即冠狀動脈。用來檢查冠脈血管有無明顯狹窄或斑塊情況，在CT掃描后進行三維重建，利用計算機的功能來評估冠脈情況。意見建議：冠脈血管CT檢查，是評估心絞痛病人的血管狹窄情況的，對于有胸痛以及心電圖變化的病人，建議住院或者門診行冠脈檢查；冠脈CT檢查為輕度的，建議口服冠心病二級預防用藥；冠脈CT檢查顯示重度狹窄的，建議行冠脈造影，必要時支架處理。
  薛云云 主治醫師山西省心血管病醫院

  2020-07-13 4304次

• 冠狀動脈cta是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA即為冠狀動脈造影，是指經靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價值。意見建議：經內科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進行冠狀動脈造影檢查。通過造影可發現各支動脈狹窄病變的部位并估計其程度。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-21 3804次

• 冠狀動脈cta檢查痛嗎
  冠狀動脈CTA檢查一般是指冠狀動脈CT血管成像，檢查會有點痛。冠狀動脈CT血管成像是一項用于檢查動脈血管是否正常的輔助檢查，也能夠檢查冠狀動脈是否存在病變，用于診斷冠心病。因為冠狀動脈CT血管成像是一種無創性的檢查，通過CT血管成像的方式能夠檢查冠狀動脈為臨床提供診斷依據，還可以用于指導治療，而且在
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 219次

• 冠狀動脈cta檢查危險嗎
  冠狀動脈CTA檢查可能有造影劑過敏、損害腎功能的危險。1、造影劑過敏：有些患者對造影劑過敏，注射造影劑后容易出現蕁麻疹、打噴嚏、胸悶、惡心、呼吸困難等癥狀。如果過敏反應輕微，可以多喝水，保持休息。如果過敏反應程度居中，出現嘔吐、蕁麻疹等，可以在醫生指導下使用糖皮質激素類藥物來緩解過敏反應，如甲潑尼龍
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 1078次