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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 125087次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 17043次

• 無癥狀心肌缺血需要治療嗎
  無癥狀心肌缺血也需要治療。約四分之一的冠心病患者，可無任何明顯的心前區不適癥狀。常在體檢或其他疾病就診時，無意發現心電圖存在心肌缺血，后經過做冠狀動脈造影檢查，證實冠狀動脈狹窄超過50%，這就是無癥狀缺血型冠心病。很多病人有嚴重的冠狀動脈阻塞，卻沒有感到過心絞痛，甚至有些病人在心肌梗死時也沒感到心絞痛。部分病人在發生了心臟性猝死，或常規體檢時發現心肌梗死后才被發現。部分病人由于心電圖有缺血表現，發生了心律失常，或因為運動實驗陽性，而做冠脈造影才發現。出現這種情況，可能因為病變較輕或者病變很重，但有較好的側支循環，或患者對疼痛不敏感而無癥狀。所以無癥狀缺血性冠心病，并不意味著病情輕，預后和有癥狀心肌缺血一樣嚴重，同樣可以引起心肌梗死、嚴重心律失常、猝死等冠狀動脈惡性事件。這類病人發生心臟性猝死和心肌梗死的機會，和有癥狀的病人一樣，所以應積極治療。
  語音時長 1:49”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-03 3529次

• 無癥狀心肌缺血疾病治療
  一般出現無癥狀性的心肌缺血，這種情況建議在當地醫院的心臟中心就診，查找相關的原因，比如有無高血壓，高血糖，高血脂，如果有危險因素，積極針對危險因素進行干預，防止血管病變的加重，以免心肌梗死的發生。另外，要做完善相關的輔助檢查，查找原因。建議平時注意鍛煉，調整生活方式，養成良好的睡眠習慣，低鹽低脂的飲食，戒煙戒酒，控制高血壓高血糖以及高血脂等相關的危險因素。
  語音時長 1:14”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-19 1374次

• 無癥狀心肌缺血怎樣治療
  病情分析：無癥狀心肌缺血患者可以服用一些中成藥來進行調理，例如丹參滴丸或者是應用銀杏葉片，是能夠有效的改善心肌缺血的。意見建議：患者要注意飲食的調理，少吃一些有營養易消化的食物，如新鮮的水果和蔬菜，避免吃刺激性的食物。還要注意勞逸結合，避免精神壓力過大，過度的緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 802次

• 什么是無癥狀心肌缺血
  無癥狀性心肌缺血也稱隱匿型冠心病，分為兩種類型：1.一型無癥狀心肌缺血，發生于冠狀動脈狹窄的患者，心肌缺血可以很嚴重甚至發生心肌梗死，但臨床上患者無心絞痛癥狀，可能系患者心絞痛警告系統缺陷，該型較少見；2.二型無癥狀心肌缺血，較常見，發生于存在穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛或血管痙攣性心絞痛的患者，這些患者存在的無癥狀心肌缺血常在心電監護時被發現。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-28 2004次

• 無癥狀心肌缺血的癥狀
  無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據，心電活動所示功能心肌血流灌注的心肌代謝等異常，但缺乏胸痛與心肌缺血相關的主觀癥狀。它的病癥表現為：無癥狀心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步、飲酒、激動、過度吸煙、嚴重失眠等情況出現時會容易突然的心慌胸悶，嚴重時心臟停搏引
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 287次

• 無癥狀心肌缺血嚴重嗎
  無癥狀心肌缺血一般比較嚴重，患者需要保持良好的心態，積極配合醫生治療。心肌缺血指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，發病原因一般與長期吸煙有關，也有可能是體力活動少導致，因為心肌缺血是一種無法治愈的疾病，所以即使是無癥狀的心肌缺血也比較嚴重，因為有可能會導致患者出現比較嚴重的并發癥，比如
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-20 47次