概述:

腎源性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種,是指的因腎臟疾病而引起的高血壓。腎源性的高血壓分為兩種,一種是由于腎功能衰竭,尿量減少,有效循環(huán)容量增加,導(dǎo)致血管床壓力增大造成的。另一種情況則是由于腎組織結(jié)構(gòu)損害和功能損害所造成的腎源性的高血壓。對于腎源性高血壓的治療,主要是針對病因進(jìn)行治療。可以使用長效的鈣通道阻滯劑,利尿劑,貝塔受體阻滯劑等,也可以采取病變結(jié)構(gòu)部位局部擴(kuò)張等方法來加到降血壓的目的。

治療建議:

對于腎源性的高血壓、腎實(shí)質(zhì)性的高血壓,腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或者同時(shí)出現(xiàn)。又有一部分病例是由于腎動(dòng)脈狹窄等所造成的高血壓。對于腎實(shí)質(zhì)性的高血壓,一定要針對原發(fā)病進(jìn)行有效治療。同時(shí)可選用的降壓藥物包括阿爾法受體阻滯劑,貝塔受體阻滯劑,利尿劑,長效鈣通道阻滯劑等,也可以作為聯(lián)合用藥治療的藥物。當(dāng)有大量蛋白尿時(shí),噻嗪類的利尿劑無效,應(yīng)該選用袢利尿劑治療。而對于腎組織結(jié)構(gòu)病變,比如腎動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄所引起的腎源性的高血壓,可以采取狹窄部位球囊擴(kuò)張,支架置放等,改善狹窄部位的血壓動(dòng)力學(xué)異常,可以達(dá)到降低血壓的目的。

飲食注意:

低鹽飲食非常的重要,每日的鹽攝入量應(yīng)小于6克。有大量蛋白尿以及腎功能不全的患者,應(yīng)該選擇易吸收的高生物價(jià)蛋白質(zhì),并且要控制蛋白質(zhì)的攝入量。新鮮的蔬菜和水果,可以適當(dāng)?shù)亩嗍场?/p>

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