庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質醇水平和晝夜節律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質醇測定、血漿促腎上腺皮質激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質醇敏感性和特異性達95%～98%。
如何確診庫欣綜合征
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2019-10-285202次
庫欣綜合征的概述：
具體診斷標準：
一般其診斷分三個方面：確定疾病診斷、病因診斷和定位診斷。
1、確定疾病診斷：主要依典型的臨床癥狀和體征。如向心性肥胖、紫紋、毛發增多、性功能障礙、疲乏等。
2、病因診斷：即區別是由腎上腺皮質腺瘤、腺癌、垂體腫瘤引起的皮質增生、非垂體腫瘤或異源性ACTH分泌腫瘤引起的皮質增生。
3、定位診斷：主要是腎上腺皮質腫瘤的定位，以利手術切除。但定位的同時，也常解決了病因診斷。
患者飲食生活注意：
1、休息與活動注意休息，合并骨質疏松者需防跌倒，避免劇烈活動。水腫者避免皮膚受損，平臥時適當抬高雙下肢。
2、飲食上營養豐富、高蛋白飲食。高血壓或水腫者給予低鹽飲食，適當補充鉀鹽；出現繼發性糖尿病者，按糖尿病飲食護理；骨質疏松者，應多食含鈣及維生素D豐富的食物。
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什么是假性庫欣綜合征假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征，但是檢驗血是正常狀態，其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了，或者平時吃的食物的總熱量太多，以及運動太少，然后導致身體肥胖。單純性肥胖也會出現臉變圓，導致患者有滿月臉，出現頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀，甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現，尤其是年輕女性，所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單，就是少吃、多運動，最好能夠把體重減輕到理想體重。
01:03
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 2498次
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確，我們診斷明確之后，庫欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應該是可以手術治療的。對于能夠手術治療的患者，大多數預后是比較良好的。對于少數不能手術治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學的發展，我們也有一些藥物的進展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業的內分泌科及相關科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。
01:19
王敏
副主任醫師中南大學湘雅醫院
2019-02-19 21888次
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如何確診庫欣綜合征對于庫欣綜合征的診斷，除了根據庫欣綜合征，患者典型的體征以及癥狀，例如多血質的面貌，滿月臉水牛背，還需要根據糖皮質激素分泌的測定來進行判別.除此之外，還需要病因學方面的診斷，例如各種類型的庫欣綜合征的患者，其實共同具有糖皮質激素分泌異常的狀態，例如糖皮質激素分泌增多而失去了晝夜的分泌節律，并且是不能夠被小劑量地塞米松抑制試驗所抑制，所以可以通過監測糖皮質激素的分泌節律，以及進行小劑量的地塞米松抑制試驗進行明確診斷。語音時長 01:12”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-08 2058次
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庫欣綜合征怎么確診庫欣綜合征，主要依靠輔助檢查來明確診斷，一般需要檢查一下血皮質醇和促腎上腺皮質激素的節律水平，必要的時候還需要借助影像學檢查，包括彩超，CT或者磁共振，比較常見的庫欣綜合征，是垂體瘤引起的庫欣病。另外，腎上腺腫瘤也會引起庫欣綜合征，庫欣綜合征有很多典型的特征性的臨床表現，包括向心性肥胖，滿月臉，水牛背，皮膚比較薄，皮膚紫紋，皮下瘀斑等等。有經驗的內分泌科醫生，通過典型的臨床表現就可以明確診斷，關鍵在于很多患者早期癥狀并不是很典型，就需要借助檢查。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-11 2601次
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如何確診庫欣綜合征病情分析：庫欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據臨床表現，會有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發增加，血壓增高等癥狀，同時24小時尿17皮質類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制，血皮質醇水平高于正常并失去了晝夜變化節律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗來判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見建議：確診庫欣綜合征后，需要根據病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術治療，可以獲得不錯的治療效果，不能手術或者手術失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
王淑艷
主任醫師煙臺毓璜頂醫院
2020-08-08 1302次
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庫欣綜合征怎么確診病情分析：庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節律測定，24小時尿游離皮質醇，血漿促腎上腺皮質激素水平測定，ct以及體格檢查等。意見建議：庫欣綜合癥的病人會出現滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現庫欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
左淑麗
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-11-19 1501次
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變為主要表現。
胡江平
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2018-12-07 12186次
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庫欣綜合征復發嗎庫欣綜合征的患者也有可能復發，因為庫欣綜合征目前發病的原因有很多，最常見的是庫欣病，主要考慮是垂體方面的問題，而導致了患者出現皮質醇節律的異常，比如皮質醇分泌增多之后，使得患者出現了滿月臉，水牛背以及多血質等情況。而且也有可能會使得患者出現血糖升高，骨質疏松等。此時對于庫欣病的治療，還是建議由相應的
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 114次
