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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8002次

• 心衰竭嚴重嗎

  心力衰竭是一種嚴重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發展到嚴重階段以后表現為心力衰竭，因此它是一種嚴重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據病人出現的嚴重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預后比較差。如果不經過正規有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進行治療，有效地降低患者的死亡風險。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 14589次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7392次

• 右心衰竭是指什么
  右心衰竭主要表現在低血壓，心動過速，心源性休克，會有四肢的濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或者反應遲鈍，也會出現靜脈怒張，肝大的壓痛，肝頸靜脈反流陽性，吸氣時，頸靜脈怒張更加明顯。有時候會有急性的肝淤血，致右上腹的脹痛，因為血液瘀滯在周圍血管，所以會造成發紺、缺氧現象或并發心源性休克，多器官系統功能衰竭，和電解質及酸堿平衡失調等并發癥，右心衰竭，可有心血管系統，任何結構或功能異常導致右心室充盈，或射血功能受損所引起，是一種復雜的臨床綜合征。右心衰竭主要是右心室，搏出功能障礙，見于肺心病三尖瓣或肺動脈瓣的疾病，并發于左心衰竭。
  語音時長 1:48”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 5029次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2802次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續發展下去，是可以導致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發展方向是出現全心衰竭。 存在右心衰竭導致體循環淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現為體循環淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫生的要求規范服用藥物治療，定期去醫院復查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1002次

• 什么是左心衰竭和右心衰竭
  左心衰竭主要是指由左心室代償功能不全引起的心力衰竭，以肺充血、心輸出量減少為特征。右心衰竭是指右心室搏出的功能障礙，主要表現為全身充血。1、左心衰竭：左心衰竭的早期表現為體力勞動時呼吸困難和坐立呼吸。當疾病嚴重發展時，患者經常在夜間醒來，被迫坐起來，咳嗽，伴有喘息聲，嘴唇發紫，大汗淋漓，易怒，咳出粉
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 262次

• 咳痰是左心衰竭還是右心衰竭
  咳痰一般是左心衰竭的表現，并不是右心衰竭的表現，左心衰竭的患者需要服用藥物以及手術治療。左心衰竭是由心臟結構功能異常、代謝功能不全導致，左心衰竭可能是由呼吸道感染引起，患者過于勞累也會引起左心衰竭的發生，患者會出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，且痰液呈粉紅色泡沫樣，患者還會出現乏力、少尿的情況。而右心衰竭的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 159次