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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 8241次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 6243次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間，按病史和癥狀出現的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內發生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現持續性昏迷，也可表現為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現顱逢分離和頭型增大。
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  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 8867次

• 顳骨骨折伴硬膜下血腫怎么辦
  硬膜下血腫是一種外傷后的顱腦出血，主要是骨折與硬腦膜下腔出血引起。根據出血的時間不同，可以分為急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。如果伴有骨折，考慮急性硬膜下血腫，有比較明確的外傷史，比如車禍、摔傷、高處墜落傷或者撞擊傷，患者可出現頭暈、頭痛、惡心嘔吐，有的可出現短時的意識障礙，這種情況要觀察。首先要注意休息，要八個小時以后復查顱腦CT，看硬膜下血腫出血量有沒有增加。如果出血量沒有增加，這個時候注意保守就可以。如果出血量比較多，壓迫了腦室，使側腦室縮小或者中線偏移，需要急診開顱手術。開窗將硬膜下血腫清除以后，這種手術預后效果都比較好，不會留后遺癥。
  語音時長 1:34”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-02 2744次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-10 2702次

• 硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些
  病情分析：在臨床當中硬膜下血腫伴隨腦疝的癥狀，一般都會出現昏迷的狀態，也就是意識障礙的表現，而且有的人還可能會伴隨著瞳孔的散大以及肢體的無力。意見建議：對于這種情況而言，一定要及時的送入醫院，由專業的醫生進行判斷。很多時候是需要急診下開顱手術治療，才能挽救患者最基本的生命安全，后期才能積極的進行康復功能鍛煉，否則很多時候都可以喪失生命。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1703次

• 硬膜下血腫和硬膜外血腫
  硬膜下血腫和硬膜外血腫會對身體健康造成影響，需及時就醫，選擇合適方式進行治療。1、硬膜下血腫：硬膜下血腫的出血是在硬膜與腦組織之間出現，硬膜下血腫表現為劇烈頭疼、噴射性嘔吐、偏癱，嚴重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血腫需要立即開顱行血腫清除，對清除血腫后顱壓仍偏高者可行去骨瓣外減壓術。慢性硬膜下血腫
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 565次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發生了破裂，硬膜下出現了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 394次