問硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些
病情描述：
硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2020-04-03
病情分析：
意見建議：
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 7796次
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 5964次
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硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些當患者出現硬膜下血腫伴有腦疝情況發生時，多數表現為出現嚴重的顱腦損傷，導致患者出現進行性意識障礙，患者多數從嗜睡到昏睡，甚至進入昏迷的狀態。此外，往往會造成明顯的顱內壓增高，患者有惡心，頻繁嘔吐的情況發生。對患者神經系統查體可以發現有明顯的肢體運動功能障礙，往往表現為在腦內血腫對側肢體出現進行性肌肉無力，肌肉肌張力改變，并且有可能會導致患者發生肢體偏癱的情況。如果伴有腦疝，往往容易形成枕骨大孔疝或小腦扁桃體下疝，導致患者出現生命體征改變，如患者呼吸急促，血壓升高等臨床改變。語音時長 01:11”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-02-23 2065次
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慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些?多數情況下，原發性的受傷機制不是很明確，患者回憶可能在幾個月前有過短暫的外傷史，但是當時多數沒有明確的臨床表現，之后患者可能出現顱內壓增高的情況。同時伴有一側肢體運動障礙。運動障礙多數呈進行性的功能障礙，開始表現為肢體無力，之后癥狀逐漸加重，由肢體的近端向肢體的遠端不斷延伸，病情發展到一定程度，表現為明顯的偏癱，同時伴有智力低下，甚至譫妄。出現以上癥狀時，及時去醫院做頭顱ct檢查，頭顱ct顯示一側新月形、半月形硬膜下血腫。語音時長 1:35”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-07-11 1761次
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硬膜外血腫伴腦疝的癥狀有哪些病情分析：硬膜外血腫伴隨腦疝的癥狀，一般情況下都會有頭痛，惡心，嘔吐以及肢體的偏癱，言語功能的障礙。有的人還會逐漸出現昏迷的狀態，出現嗜睡，昏睡乃至于昏迷。意見建議：腦疝的程度是處于一個不斷加重的趨勢過程當中，如果考慮腦疝的發生，一定要及時的采取外科手術的方式進行治療，否則患者很可能在短時間之內呼吸心跳的停止而引起死亡。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-04-03 1302次
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慢性硬膜下血腫有什么癥狀病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫院進行一個頭部ct檢測，絕大多數的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發現情況。及早發現及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-04-03 1503次
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顱骨骨折伴硬膜下血腫顱骨骨折伴硬膜下血腫一般是受到暴力作用、外力擠壓等因素導致的。治療方法一般包括生活調理、藥物治療、手術治療。顱骨骨折伴硬膜下血腫是指顱骨受暴力作用或者外力擠壓等導致顱骨結構改變，導致骨折，并伴有顱內出血，血液積聚在硬腦膜下腔，形成硬膜下血腫。治療方法一般包括生活調理、藥物治療、手術治療。患者病情較輕
袁越
主任醫師中日友好醫院
2022-08-17 114次
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硬膜下血腫輸液用藥有哪些硬膜下血腫輸液用藥一般有胞磷膽堿鈉注射液、甘露醇注射液等。胞磷膽堿鈉注射液，可增強腦干網狀結構，改善大腦循環，主要用于治療急性顱腦外傷及腦手術后的意識障礙。甘露醇注射液，為組織脫水藥，用于治療各種原因如硬膜下血腫等引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。上述藥物可緩解硬膜下血腫，建議患者遵醫囑用藥。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-09-20 134次
