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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7993次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4704次

• 左心衰竭怎么辦
  左心衰竭是指心臟收縮功能減退，引起心輸出量減少，導致患者出現胸悶，氣短，下肢水腫，活動耐量明顯減退，嚴重時可出現明顯的呼吸困難，呈端坐呼吸，不能平臥。出現了左心衰竭，需要積極的利尿，擴血管，強心治療，改善患者癥狀，盡量避免導致心衰加重的誘因，例如盡量避免感染以及過度勞累，過度攝入液體量以及避免吃一些刺激性的食物。還需要長期服用抑制心肌重構的藥物，比如血管緊張素轉化酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、以及β受體阻滯劑抑制心肌重構，避免心臟持續擴大，而導致患者出現一些惡性的心血管事件。
  語音時長 01:19”
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2019-11-19 2238次

• 肺心病致左心衰竭怎么辦
  肺心病是病人的肺組織，胸廓或者肺血管的病變，導致了病人的肺動脈高壓，引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改變是引起了右心室的增大，或者出現了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出現左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出現了左心衰，應該給予積極的治療，包括以下幾方面的治療：第一，積極的抗感染，鍛煉身體，提高自身的免疫力，戒煙，避免感染的進一步加重。第二，給予病人吸氧的治療，保證呼吸道的暢通，改善病人的呼吸功能，糾正缺氧以及二氧化碳的潴留，控制病人的呼吸衰竭以及心力衰竭，處理各種相應的并發癥。第三，可以給予營養心肌，強心，利尿等相應的治療，改善病人的心功能。
  語音時長 01:31”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 1481次

• 左心衰竭怎么辦
  病情分析：患有左心衰竭，需要到醫院進行正規的治療，需要進行擴血管，利尿治療。待心臟功能改善后，如果病情允許，可以進行冠狀動脈造影檢查，明確是否有嚴重的冠心病，必要時進行藥物支架治療。意見建議：左心衰竭的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者要注意休息，避免過度勞累，保持大便通暢，不能吸煙，不能喝酒，嚴格限制液體的入量。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-13 1001次

• 肺心病致左心衰竭怎么辦
  病情分析：肺心病致左心衰竭要積極的進行搶救治療，給予患者抗心衰利尿等處理，加強對癥支持處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食，如果合并呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況。意見建議：避免劇烈的運動，如果出現胸悶，氣喘，血氧飽和度下降，要長期給予家庭氧療，平時要注意加強營養，進食一些優質高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉等。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 1001次

• 老人左心衰竭怎么辦
  老人左心衰竭一般需要通過藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、藥物治療：如果老人左心衰竭的癥狀比較輕，并沒有對正常的生活造成太大的影響，不適的癥狀也沒有特別明顯，可以先通過藥物進行治療，比如可以通過服用纈沙坦氫氯噻嗪片、呋塞米片等藥物治療，這兩種都屬于利尿劑類的藥物，可以減輕對心臟的負擔。2、手術治
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 49次

• 左心衰竭腳腫怎么辦
  左心衰竭的患者腳腫可以通過物理方式緩解以及藥物治療。1、物理緩解：病情嚴重的左心衰竭患者會出現全身水腫以及腳腫的情況，患者可以減少站立的時間，患者還可以適當的用溫水泡腳，促進腳部血液循環，能夠在一定程度上緩解患者的腳腫現象，患者在睡覺前還可以將雙腿墊高，有利于血液的回流，有助于減輕患者的腳腫現象，患
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 83次