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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7697次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4567次

• 肺心病致左心衰竭怎么辦
  肺心病是病人的肺組織，胸廓或者肺血管的病變，導致了病人的肺動脈高壓，引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改變是引起了右心室的增大，或者出現了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出現左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出現了左心衰，應該給予積極的治療，包括以下幾方面的治療：第一，積極的抗感染，鍛煉身體，提高自身的免疫力，戒煙，避免感染的進一步加重。第二，給予病人吸氧的治療，保證呼吸道的暢通，改善病人的呼吸功能，糾正缺氧以及二氧化碳的潴留，控制病人的呼吸衰竭以及心力衰竭，處理各種相應的并發癥。第三，可以給予營養心肌，強心，利尿等相應的治療，改善病人的心功能。
  語音時長 01:31”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 1427次

• 左心衰怎么辦？
  左心衰竭的時候要控制好高血壓應用藥物和介入等治療，改善冠心病的心肌缺血，并且及時的去除心內外感染病灶，迅速控制心律失常，糾正電解質紊亂或者是治療甲狀腺功能亢進這些病因治療。藥物上利尿劑是治療心衰最常用的藥物，不僅可以消除水腫，減少血容量來減輕心臟的負荷。而且還能夠通過降低血壓來減輕心臟的負荷，常用的就是氫氯噻嗪或者是呋塞米、螺內脂。還用洋地黃類的藥物，能夠直接增強心肌的收縮力，提高心的排血量，也可以直接興奮迷走神經系統。
  語音時長 01:22”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-25 1867次

• 左心衰竭怎么辦
  病情分析：患有左心衰竭，需要到醫院進行正規的治療，需要進行擴血管，利尿治療。待心臟功能改善后，如果病情允許，可以進行冠狀動脈造影檢查，明確是否有嚴重的冠心病，必要時進行藥物支架治療。意見建議：左心衰竭的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者要注意休息，避免過度勞累，保持大便通暢，不能吸煙，不能喝酒，嚴格限制液體的入量。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-13 801次

• 肺心病致左心衰竭怎么辦
  病情分析：肺心病致左心衰竭要積極的進行搶救治療，給予患者抗心衰利尿等處理，加強對癥支持處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食，如果合并呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況。意見建議：避免劇烈的運動，如果出現胸悶，氣喘，血氧飽和度下降，要長期給予家庭氧療，平時要注意加強營養，進食一些優質高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉等。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 1001次

• 左心衰竭發熱怎么辦
  左心衰竭的患者發熱可以物理以及服用藥物、手術治療。1、物理治療：患者患有心血管疾病會引起左心衰竭的發生，呼吸道感染也會誘發左心衰竭，如果患者出現了發熱的情況，并且體溫小于38.5℃，可以采用物理降溫，可以用溫毛巾擦拭患者的額頭、腋窩、腹股溝等身體各部位，同時還可以給患者使用退燒貼，貼于患者的額頭部位
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 682次

• 老人左心衰竭怎么辦
  老人左心衰竭一般需要通過藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、藥物治療：如果老人左心衰竭的癥狀比較輕，并沒有對正常的生活造成太大的影響，不適的癥狀也沒有特別明顯，可以先通過藥物進行治療，比如可以通過服用纈沙坦氫氯噻嗪片、呋塞米片等藥物治療，這兩種都屬于利尿劑類的藥物，可以減輕對心臟的負擔。2、手術治
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 49次