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• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3379次

• 脈搏低于60正常嗎

  （主任，正常的脈搏一分鐘是跳多少？低于60還正常嗎？）原來的WHO，就是世界衛生組織規定的正常的心率范圍是在60次到100次，所以說低于60次往往就診斷是竇性心動過緩，但是實際上很多人平時的心率就不到60次，就50多次，所以2018年美國的相關指南都把正常心率范圍改到50次到100次，都是正常的心跳的范圍，所以說低于60次不一定就是不正常。（脈搏跳動次數跟心跳次數，是一樣的嗎？）脈搏的跳動，其實就是由于心跳，所引起來的，心臟每跳一次，把血液打到外周，這就是一次，在外周我們摸到了就是一次脈搏，所以脈搏和心跳，應該是完全一致的。如果不一致了，有可能是有問題了。比方說房顫，房顫的時候雖然說心跳很快，但是脈搏就明顯的要低于心跳的次數。（好的，那脈搏跳動得慢是怎么回事？）脈搏跳得慢，要看是什么情況，要具體問題具體分析，如果說有的人平時心跳不到60次，也叫慢，但是像運動員，還有一些健康的人平時心率就是50次左右，這種情況沒有什么問題，這種情況也是生理性的，正常的。但是對于一個老年人如果原來心跳安靜的時候是七八十次，現在安靜的時候只四五十次了，有的人同時有乏力，頭暈這些癥狀，有可能就是心臟傳導系統出現問題了，最常見的就叫病竇綜合征，像這種情況可能是要放起搏器的。（好的謝謝主任）

  

  02:42
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-28 7861次

• 血沉60嚴重嗎
  血沉60已經屬于明顯增高了，但是血沉沒有特別嚴重而言，血沉的測定不是某一種疾病的特異性診斷指標，血沉是紅細胞沉降率，能夠指示某些疾病發展和預后的判斷。一般來說，凡體內有感染或組織壞死或者疾病向著不良方向發展，血沉一般會增快。因此一定要結合其他的一些實驗室檢查以及臨床癥狀和體格檢查等來綜合的分析病情，比如某些風濕熱和急性傳染病，活動性結核病等，隨著病情進展，血沉會逐步增快，隨著病情的緩解和控制，血沉會逐漸下降。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 17517次

• 血沉60正常么
  血沉60不正常。血沉即紅細胞沉降率是紅細胞在第一小時末下沉的距離，通過它可以表示紅細胞的沉降速度。健康人紅細胞沉降的速度在一個較窄的范圍內波動，在許多病例情況下才會出現血沉明顯增快。正常情況下成年男性血沉值為0到15毫米每小時，女性為0到20毫米每小時，如果血沉達到60毫米每小時稱為血沉增快。血沉增快多見于各種細菌性炎癥感染的急性期，例如肺炎、支氣管炎、風濕熱、亞急性細菌性心內膜炎、黑熱病、系統性紅斑狼瘡等炎癥感染的急性期血沉明顯增快。再就是各種原因導致的高球蛋白血癥，具有細胞性貧血以及損傷壞死，惡性腫瘤患者均可見血沉增快。因此，血沉60毫米每小時是不正常的。
  語音時長 1:45”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-01-17 12720次

• 血沉60正常么
  血沉60說明有點高，血沉檢查缺乏特異性，單純血沉高不能明確診斷。血沉增快常見于各種急性全身性或局部性感染，如結核病、腎炎、心肌炎、肺炎等；各種膠原性疾病如類風濕性關節炎。組織壞死及損傷如心肌梗死；骨折及嚴重創傷，大手術后血沉也有輕度加快；惡性腫瘤時血沉增快。需要進一步檢查，才能明確診斷。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-19 4101次

• 血沉38嚴重嗎
  病情分析：血沉38單純通過血沉檢查，難以判斷病情的嚴重程度，因為很多原因都有可能引起血沉增快，如感染性疾病或者免疫性疾病，腫瘤性疾病，都有可能引起血沉增快，單純通過血沉檢查，難以明確診斷。意見建議：需要根據患者的臨床癥狀以及其他的檢查項目綜合分析，才能明確診斷，才能評估患者病情的嚴重程度。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-26 3905次

• 血沉65嚴重嗎
  血沉指紅細胞沉降率，一般情況下，紅細胞沉降率65mm/h如果是生理因素引起的，則不嚴重，若是類風濕性關節炎、血管炎等病理因素導致的，大多是嚴重的。1、不嚴重：如果是女性月經期間或者妊娠期等生理因素導致的，一般屬于正常反應，大多不嚴重，不用過度擔心。2、嚴重：紅細胞沉降率65mm/h也可能是患有類風濕
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-24 254次

• 血沉35嚴重嗎
  血沉35是屬于輕度增快的情況，不算嚴重。血沉是紅細胞沉降率，其正常值在男性為零到十五，女性零到二十。血沉35是一個輕度增快的情況，可見于生理性加快和病理性加快。生理性加快常見于月經期、妊娠期婦女、小兒及老年人。病理性加快可見于多種傳染病的急性期，如麻疹、猩紅熱、腦膜炎、敗血癥、以及活動性結核病，多種
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 530次