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• 什么情況下需要做心臟支架手術

  心臟支架手術針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7399次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術

  心臟支架手術是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現了重度的狹窄，并且其解剖結構適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結構不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-07 17819次

• 什么情況下做心臟造影
  對于有明顯胸痛、胸悶患者，特別是有冠心病家族史的高危人群需要做心臟造影。對于不典型胸痛患者，若通過超聲、心電圖等無創檢查仍無法確診，則可選擇進行心臟造影。對于明確診斷的冠心病患者，需要做心臟造影以觀察血管狹窄部位與程度，明確治療手段。若患者僅是在不規律作息、情志不舒、或抽煙喝酒的刺激下，偶爾引起胸部疼痛或胸悶，無其他伴隨癥狀，則一般無需再進行心臟造影檢查。心臟造影能夠有助于觀察心臟血管的病變性質、部位和嚴重程度。
  語音時長 01:10”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-08-18 2566次

• 冠心病什么情況下做支架
  PCRST段抬高型和非ST段抬高型的高危的患者，尤其是經過積極藥物治療仍然出現了頑固性的，或者反復發作的心絞痛發生者；并伴有心電圖上ST段壓低大于0.2毫伏，心衰或者進展性的血流動力學不穩定或危機生命的心律失常者，應該緊急在120分鐘以內進行冠動脈造影。對其具有其它中高危危險特征，并且有持續性的心肌缺血者，應該早期行血管造影術和PCR。PCR能夠改善預后，尤其是同時應用GP2B/3A受體拮抗劑時，對伴有低血壓和心功能不全者，可以在主動脈內球囊反搏輔助下實行PCR，但對低微患者不建議進行常規的檢查。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-21 1848次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術
  病情分析：如果是嚴重的冠狀動脈血管狹窄的患者，可以考慮行冠脈搭橋手術治療。通常適用于左主干病變或三支血管彌漫性病變的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考慮行搭橋，另外像嚴重的冠脈肌橋患者也可考慮行心臟搭橋手術。意見建議：心臟搭橋手術屬于開胸外科手術，手術創傷較大，有可能會出現出血，感染，肝腎功能不全，惡性心律失常，心力衰竭等多種臨床并發癥，需要仔細手術操作，術后需要嚴密監測。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-08-04 2105次

• 什么情況下做心臟CT
  做心臟CT，主要是指做了心臟彩超、心電圖，抽血化驗心肌酶、肌鈣蛋白、血糖、血脂的情況下，如果還不能診斷出疾病，特別是冠心病，這個時候就需要考慮做冠脈CTA檢查，準確率可以達到90%以上。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-19 8304次

• 什么情況下可以做心臟搭橋
  心臟搭橋一般指的是心臟搭橋手術，當冠狀動脈出現狹窄或者阻塞的情況下可以做心臟搭橋手術。冠狀動脈狹窄一般是指冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈血管出現狹窄或者堵塞的現象，一般好發于有心臟病史或者高血壓、高血糖等人群，一般會出現胸悶、胸痛以及氣促、發紺等癥狀，如果不及時治療，可能會引起心肌供血不足，出現心肌梗
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 400次

• 什么情況下心臟搭橋
  一般情況下在冠狀動脈粥樣硬化的情況下，可以進行心臟搭橋。心臟搭橋也就是心臟搭橋手術，如果患者的一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現了粥樣硬化的情況，就有可能會導致局部出現堵塞或和狹窄的情況，如果長期保持下去就有可能會導致患者出現心肌缺血的現象，比如心絞痛、心肌梗塞等，影響患者的身體健康，如果患者出現了這種
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 345次