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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2518次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2546次

• 慢性縮窄性心包炎鑒別診斷
  鑒別診斷主要有以下三條：一，肝硬化，二者均可引起肝大、腹水和肝功能異常，但頸靜脈怒張、靜脈壓增高、奇脈、心包鈣化等典型特征，提示為縮窄性心包炎。二，嚴(yán)重的充血性心力衰竭，有典型的心臟病史，心臟增大、雜音及利尿后靜脈壓下降。三，心肌病，因有奇脈、靜脈壓增高等特點，與縮窄性心包炎鑒別相當(dāng)困難，可以通過心血管造影和超聲心動圖，觀察左室充盈情況，有助于二者的鑒別。
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1706次

• 縮窄性心包炎與何病鑒別
  縮窄性心包炎主要與肥厚性的心肌病相鑒別。這兩種疾病都可以影響心臟的舒張功能從而影響血液靜脈回流受阻，導(dǎo)致體循環(huán)或者肺循環(huán)靜脈壓升高，引起肺淤血或者體循環(huán)淤血的癥狀。所以從臨床表現(xiàn)看這兩種疾病的癥狀非常類似。而它的主要鑒別是心臟彩超上面，縮窄性心包炎并沒有心室壁的肥厚，只是有心包的肥厚，由于肥厚的心包限制了心臟的擴(kuò)張。而肥厚性心肌病心包是正常的，只是由于心室壁肥厚導(dǎo)致的，通過心臟彩超檢查就可以做出判斷。
  語音時長 01:25”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-06 1345次

• 什么叫慢性縮窄性心包炎
  慢性縮窄性心包炎指心臟被纖維化或者已經(jīng)鈣化的心包包圍，從而使得心臟在舒張期時候充盈受到限制而產(chǎn)生的一系列循環(huán)障礙的疾病。多常見的是結(jié)核性原因，也有急性非特異性心包炎轉(zhuǎn)變而來，由于心室舒張期擴(kuò)張受限，充盈減少，心臟搏出量就會減少，為了維持心排血量心率就會增快。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1703次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 2201次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進(jìn)行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，?？纱嬖谛呐K瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應(yīng)用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應(yīng)用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌?。簲U(kuò)張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-05 1353次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  ?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別：第一、腹水原因的鑒別，對于大量腹水的患者應(yīng)該注意有沒有體循環(huán)靜脈壓增高的表現(xiàn)，以免使縮窄性心包炎漏診，見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈，頸靜脈明顯充盈的話，反映右心壓力增高，最容易考慮到的病因就是心包縮窄，再加上如果Kussmaul征陽性，奇脈，則更
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 45次