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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7683次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4557次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  右心衰竭一般不會導致左心衰，因為右心衰大多數是繼發于左心衰竭而形成的全心衰竭，當右心衰竭發生時，右心排血量會減少，因此患者的陣發性呼吸困難等肺淤血癥狀反而會有所減輕。而擴張型心肌病，一般都是表現左右心室衰竭，肺淤血癥狀往往不是特別嚴重，對于擴張性心肌病患者，可能就診的時候心臟功能就已經很差了，因為它癥狀不是很明顯，所以說右心衰竭很少會導致左心衰，一般都是左心衰導致右心衰，從而出現全心衰竭。而且當右心衰發生以后，患者的臨床癥狀，反而可能會減輕。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-01 3513次

• 右心衰竭可導致什么
  右心衰可以導致體循環淤血，從而出現下肢水腫，胃腸道淤血，可以導致惡心，嘔吐，食欲不振，營養不良，嚴重的還可以出現腹水或者胸腔積液等癥狀出現。所以出現右心衰竭以后需要做心電圖，心臟彩超檢查，明確心衰的原因，在使用強心，利尿擴血管的藥物改善右心功能的同時，還需要針對器質性的心臟病進行治療。像風濕性心臟病或者先天性心臟病，可以采用手術治療或者介入治療，冠心病導致的可以植入支架，肺心病導致的還需要積極控制感染，總之采取綜合措施，改善心衰的癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-05 3558次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續發展下去，是可以導致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發展方向是出現全心衰竭。 存在右心衰竭導致體循環淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現為體循環淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫生的要求規范服用藥物治療，定期去醫院復查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1002次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳嗎
  病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的癥狀。冠心病的患者，病情比較嚴重，會發展為心力衰竭。左心衰竭的患者往往會出現咳嗽，呼吸困難，不及時治療還有可能會出現心源性休克。意見建議：心力衰竭的患者要應用強心的藥物，如地高辛，改善心臟功能。應用利尿藥物，如呋塞米減輕心臟負荷。冠心病的患者還需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。應該要注意休息，避免勞累。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-14 1001次

• 左心衰竭可導致什么
  左心衰竭可能會導致呼吸困難，出現咳嗽、咳痰，或咯血，還會出現少尿、腎功能損害等癥狀。1、呼吸困難：左心衰竭會導致不同程度的呼吸困難，比較早出現的癥狀是勞力性呼吸困難。隨肺淤血加重到一定程度，會出現端坐呼吸和夜間陣發性呼吸困難，一般休息后可以緩解，當左心衰竭進一步進展時，會出現急性肺水腫。2、出現咳嗽
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 195次

• 左心衰竭可導致哪些癥狀
  左心衰竭可導致肺淤血癥狀、心排血量減少的表現，表現為呼吸困難、咳嗽、心慌等，建議及時和醫生進行溝通。1、肺淤血癥狀：左心衰竭常因左心室收縮力下降而導致肺靜脈壓升高，導致肺淤血。當肺淤血達到一定程度時，患者不能平躺，因為平躺時返回的心臟血液量增加，并且更難提起橫膈膜進行呼吸。心力衰竭往往還會出現端坐呼
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 187次