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• 上消化道出血會拉血嗎

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)，主要是嘔血及黑便，出血量不大的時候僅僅表現(xiàn)為糞的隱血試驗(yàn)是陽性的，這個時候大便顏色是正常的。如果出血量大的時候，因?yàn)樗涸谀c內(nèi)推進(jìn)比較快，可以表現(xiàn)為暗紅色的大便，甚至是鮮紅色的大便，就是我們平常所說的拉血，這個時候需要臨床高度關(guān)注。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2037次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5778次

• 上消化道出血氮質(zhì)血癥
  上消化道出血所引起的氮質(zhì)血癥叫做腸源性氮質(zhì)血癥，這主要是因?yàn)樵诖蟪鲅院螅旱鞍椎姆纸猱a(chǎn)物在腸道被吸收，導(dǎo)致血中的氮質(zhì)升高。一般在出血幾個小時以后，血尿素氮就開始上升，24到48小時可以達(dá)到高峰，多數(shù)不超過14.3毫摩爾每升，如果沒有繼續(xù)出血，一到兩天以后就會降至正常。氮質(zhì)血癥除了腸源性氮質(zhì)血癥，還有腎源性氮質(zhì)血癥，還有腎前性氮質(zhì)血癥。腎前性氮質(zhì)血癥指的是由于失血性周圍循環(huán)衰竭造成腎血流量暫時減少，腎小球?yàn)V過率和腎排泄功能降低，導(dǎo)致氮質(zhì)潴留，在糾正低血壓、休克以后，血尿素氮可以迅速降至正常。第三就是腎性氮質(zhì)血癥，主要是由于嚴(yán)重而持久地休克造成腎小管壞死或者失血更嚴(yán)重，加重了原有腎病的腎臟損害所導(dǎo)致。在出血停止的情況下氮質(zhì)血癥常持續(xù)四天以上，經(jīng)過補(bǔ)足血容量、糾正休克而血尿素氮不能降至正常的，應(yīng)考慮腎性氮質(zhì)血癥的存在。
  語音時長 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 8508次

• 下消化道出血不出現(xiàn)氮質(zhì)血癥
  慢性腎功能不全，我們國內(nèi)主要分為四期：一，是代償期，二，失代償期，也就是氮質(zhì)血癥期，三，是衰減期，四，就是尿毒癥期。氮質(zhì)血癥，由于第二期，我們通常說的肌酐在176以上的，對于消化道出血，肺部引起氮質(zhì)血癥，它是可以的。因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)消化道出血的時候，尤其是出現(xiàn)大出血的時候，它就會出現(xiàn)有效血容量不足，順便它就會出現(xiàn)腎血流量不足，就會出現(xiàn)腎小球的濾過率不足。所以它就被引起血肌酐的逐漸的上升，有可能達(dá)到氮質(zhì)血癥期。一般像出現(xiàn)這種情況，大部分出于一種急性的腎損害，當(dāng)糾正消化道出血，或者是補(bǔ)充血容量的時候，氮質(zhì)血癥就被逐漸的改善。
  語音時長 01:21”
  解長飛 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 2129次

• 下消化道出血氮質(zhì)血癥是什么
  由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收入血，尿素氮濃度可暫時升高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥，一般于一次出血后數(shù)小時血尿素氮開始上升，約24到48小時可以達(dá)到高峰，大多不超過14.3。3到4點(diǎn)后降至正常。另外，也可因循環(huán)血量減少引起的腎前性功能不全所導(dǎo)致的氮質(zhì)血癥和大量長期失血，導(dǎo)致腎小管壞死引起的腎性氮質(zhì)血癥。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 2803次

• 上消化道出血輸什么血
  上消化道出血是否需要輸血，輸什么血，這些我們都需要根據(jù)患者的出血量以及患者的身體情況來共同判斷。上消化道出血比較小，通過治療出血已經(jīng)停止，可以不用輸血。如果出血量比較大，達(dá)到了輸血指征，可以輸一些懸浮紅細(xì)胞。如果患者出現(xiàn)了凝血功能障礙，可以輸新鮮冰凍血漿。嚴(yán)重的可以再加輸血小板或者冷沉淀。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 1301次

• 上消化道出血是什么血
  急性胃炎造成胃黏膜出血，可以引起上消化道出血，急性上消化道出血表現(xiàn)為嘔血，嘔鮮紅色血，也可以排泊油樣血或者泊油樣大便，一天可以排三次以上，伴有腹痛，腹瀉等。患者出現(xiàn)嘔血或者拍泊油樣大便應(yīng)該警惕是不是上消化道出血可能，要及時就診醫(yī)院，避免耽誤病情。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-25 2962次

• 上消化道出血會拉血嗎
  上消化道出血的臨床表現(xiàn)，主要是嘔血及黑便，出血量不大的時候僅僅表現(xiàn)為糞的隱血試驗(yàn)是陽性的，這個時候大便顏色是正常的。如果出血量大的時候，因?yàn)樗涸谀c內(nèi)推進(jìn)比較快，可以表現(xiàn)為暗紅色的大便，甚至是鮮紅色的大便，就是我們平常所說的拉血，這個時候需要臨床高度關(guān)注。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 141次