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• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當?shù)倪M行家務(wù)活動，這樣對心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22459次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8962次

• 心臟瓣膜術(shù)后房顫原因
  一般的二尖瓣手術(shù)患者，術(shù)后出現(xiàn)房顫、房撲，這也是比較常見的心律失常的現(xiàn)象，而二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)心律失常的幾率，要比做其它瓣膜手術(shù)后幾率要大，因此患者都做之前說的二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)房顫，有很多原因?qū)е隆Ｖ饕囊蛩赜校合袢苎牟蛔悖嘧⒘康牟蛔悖瑢?dǎo)致冠脈相對的缺血，手術(shù)中的操作造成的心肌的損傷，還有就是一些藥物的應(yīng)用，比如洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡等，這些因素都有可能導(dǎo)致術(shù)后的房顫，所以說要根據(jù)這個具體的一些原因來相應(yīng)的治療，還有就是患者平時要保持情緒穩(wěn)定，有可能一些焦慮、著急等等，也會導(dǎo)致房顫的發(fā)生。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 6004次

• 瓣膜手術(shù)后房顫概率
  瓣膜手術(shù)后發(fā)生房顫，具體概率目前來說沒有具體的數(shù)據(jù)。術(shù)后引起房顫有可能是由于瓣膜病變引起心臟擴大有關(guān)。因此，如果術(shù)后出現(xiàn)房顫的話，可以使用抗心律失常的藥物，比如胺碘酮，心律平。如果心室率快的話，可以考慮使用控制心室率的藥物，比如美托洛爾，索他洛爾，并同時服用抗凝的藥物，如果是瓣膜置換術(shù)后的房顫，那么只能使用華法林來進行抗凝治療，不能使用新型口服抗凝藥物。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 1910次

• 瓣膜手術(shù)后房顫能好么
  病情分析：瓣膜手術(shù)之后房顫并不一定會完全好。一般情況下，盡早進行瓣膜手術(shù)可以較大程度的恢復(fù)，但是如果合并嚴重的二尖瓣狹窄，并出現(xiàn)心房增大的癥狀，那么進行瓣膜手術(shù)后，可能房顫的因素仍然存在，并不能完全好轉(zhuǎn)。而且進行手術(shù)后的患者，要長期服用華法林抗凝治療。意見建議：如果是頻繁出現(xiàn)的房顫，建議及時就醫(yī)，盡早查明房顫的原因，特別是二尖瓣狹窄導(dǎo)致的房顫，建議盡早進行手術(shù)治療，目前預(yù)后相對較好，如果病情拖延到后期，可能并不能通過藥物控制病情，并且手術(shù)后預(yù)后也會相對較差，平時要按照醫(yī)囑服用藥物，保護心臟。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2021-07-29 3412次

• 術(shù)后房顫如何處理
  病情分析：患者出現(xiàn)了房顫，那么就要進行積極的對癥治療，可以應(yīng)用安眠酮，華法林以及阿司匹林來進行治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。意見建議：術(shù)后患者一定要加強護理，注意多休息，避免勞累和熬夜，避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，還要避免吃一些非處方類的藥物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 2102次

• 心臟手術(shù)后房顫
  心臟手術(shù)以后出現(xiàn)房顫也是非常常見的，如有些患者存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，需要進行心臟介入手術(shù)或者心臟搭橋手術(shù)。有些先天性心臟病以及風濕性心臟病等心臟疾病的患者也有可能需要進行手術(shù)，術(shù)后患者也有可能會出現(xiàn)房顫。出現(xiàn)這種情況首先可以應(yīng)用抗心律失常的藥物來進行治療，新發(fā)房顫的患者應(yīng)用胺碘酮，普羅帕酮等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 384次

• 手術(shù)后房顫
  首先各種手術(shù)做了之后，往往會影響到心臟出現(xiàn)功能性問題，尤其是患者本身就有高血壓病基礎(chǔ)，更容易發(fā)生術(shù)后的房顫，房顫是術(shù)后比較常見的一種心律失常，此時我們要明確房顫的心室率和心房顫動的次數(shù)，此時可以做一下心電圖，如果此時心室率比較快，我們可以用藥物控制心室率，如果心室率是正常，此時我們可以用一些轉(zhuǎn)幅度率
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 383次