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• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發現他的肌張力增高，不是持續性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7069次

• 帕金森病的診斷

  帕金森病的判斷相對簡單一點，先說大家的誤區吧，很多人是因為看見病人抖就認為是帕金森，但是實質上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動，做重復性的動作，速度和幅度下降，少動是最重要的。第二個，如果有這種少動的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現震顫，這種叫動作性的震顫，嚴格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現這樣的動作性震顫，但是嚴格來說他不屬于。第三個就是一定要有肌張力的增高，如果有少動加靜止性震顫或者肌強直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個時候就判斷出來了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發的帕金森還是其他的原因的，那需要專業的醫生進一步地結合臨床經驗，結合必要的檢查來進一步的去確診。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3684次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  帕金森是一種慢性疾病，大多患有帕金森的是老年人，所以有一種說法，帕金森是老年病的專利。帕金森的檢查診斷項目有：血清腎素活力降低，絡氨酸含量減少，黑質和紋狀體內的NE含量減少。帕金森的檢查項目表現為：腦脊液CSF中的GA、BA下降，生化檢查和免疫檢查中CSF生長抑素含量也降低。ct影像學表現：由于帕金森病是一種中樞神經系統退行性病變，病理變化主要在黑質、紋狀體、蒼白球、尾狀核以及大腦皮層等，所以帕金森的ct影像表現除腦萎縮外，還可以出現基底的鈣化。
  語音時長 1:41”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-11-12 1753次

• 帕金森氏癥癥狀
  帕金森氏癥是一種慢性的中區神經性疾病，帕金森氏癥的癥狀表現如下：（1）姿勢與步態面容呆板，形若假面具，頭部前傾，軀干向前傾屈曲，肘關節、膝關節微屈；走路步距小，初行緩慢，越走越快，呈慌張步態，兩上肢不作前后擺動。（2）震顫多見于頭部和四肢，以手部最明顯，手指表現為粗大的節律性震顫。震顫早期常在靜止時出現，作隨意運動和睡眠中消失，情緒激動時加重，晚期震顫可呈持續性，這是最主要的帕金森氏的癥狀。（3）肌肉僵硬伸肌、屈肌張力均增高，被動運動時有齒輪樣或鉛管樣阻力感，分別稱為齒輪樣強直或鉛管樣強直。（4）運動障礙與肌肉僵硬有關，如發音肌僵硬引起發音困難，手指肌僵硬使日常生活不能自理。（5）其他易激動，偶有陣發性沖動行為，出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多，腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產物降低。
  語音時長 2:04”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-24 4469次

• 帕金森氏癥怎么護理
  病情分析：帕金森氏癥嚴重影響患者的正常生活，患者要及時到醫院進行檢查，明確病因，在醫生的指導下進行治療，同時要注意日常的護理。意見建議：帕金森患者要養成良好的生活習慣，不熬夜，多吃新鮮水果蔬菜喝五谷雜糧，戒煙戒酒。鼓勵帕金森病患者進行主動活動，進行肢體功能的鍛煉及康復。同時應重視心理疏導、安撫和精神關愛，保證患者心理舒暢，樹立戰勝疾病的信心。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-04 1001次

• 帕金森氏癥如何診治
  病情分析：一，詢問患者發病形式特點，帕金森病患者一般以緩慢漸進性發病方式為主，一般為年齡在65歲以上老年患者。二，根據患者的臨床癥狀體征來診斷，常見臨床癥狀有靜止性震顫，頻率多在4-6赫茲，靜止或情緒激動時癥狀明顯；肌強直、運動遲緩，肢體活動連帶運動減少，造成身體協調性，平衡性差，常摔倒或跌傷及多汗，便秘，體位性低血壓及行功能障礙等。三，由于目前尚無明確的理化及影像學檢查，以臨床癥狀學及詢問相關病史為主。四，注意與多系統萎縮，帕金森綜合征等疾病相鑒別。五，治療方面分藥物治療，非藥物治療康復及對癥治療等。主要藥物為鹽酸苯海索，多巴絲肼片，金鋼脘胺及普拉克索及司來吉蘭等。意見建議：目前帕金森氏病為一種無法治愈的難治性疾病。隨著疾病的進展，到了疾病晚期因出現嚴重肺內感染。電解質紊亂及呼吸衰竭而最終導致死亡，因此早期正確的診療尤為重要。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-01 1202次

• 帕金森氏癥
  該疾病的治療可以依靠藥物控制疾病，緩解癥狀，同時對患者進行康復訓練，來達到好的治療效果。藥物的應用可以很有效的改善癥狀，但良好的心態，心境的調整可以讓我們對克服疾病充滿信心，必要時可以服用抗抑郁藥。良好的營養是保持健康的重要部分，后期家庭護理和關愛可以提高生活質量。康復訓練，病情早期要做一些力所能及
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4616次

• 帕金森氏癥如何診治
  帕金森的治療范圍是很廣的，以往一級帕金森是不需要治療的，如今帕金森在非運動期可進行干預治療，臨床對早期帕金森患者治療是用藥劑來控制，但用藥量是很輕的，治療帕金森的藥物分為兩類。一類是多巴胺類的藥物，常見的美多巴，森福羅，另一類是非多巴胺類的藥物，常見的是安坦，金剛烷胺，根據不同的病情選擇藥物治療是不
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 94次