急性胰腺炎通常可分為急性水腫型胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。如果是水腫型胰腺炎,超聲表現(xiàn)常有胰腺彌慢性不同程度腫大,胰腺的頭、體、尾不飽滿呈臘腸樣改變,邊緣規(guī)則清晰,內(nèi)部回聲減弱,呈均勻的低回聲,明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象,使下腔靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈這些血管顯影不清。如果是急性出血壞死性胰腺炎,超聲則會表現(xiàn)為胰腺邊界不清,可在胰腺周圍出現(xiàn)壞死、積液,如果胰腺炎持續(xù)時間較長,滲出液體局限在局部,會形成胰腺炎后的假性囊腫。

急性胰腺炎的診斷需參考臨床情況以及實驗室檢查進(jìn)行確診,如血、尿淀粉酶檢查以及病人體征等。但是胰腺不僅會出現(xiàn)急性胰腺炎,即使出現(xiàn)急性胰腺炎的超聲表現(xiàn),也有可能為其他特殊疾病,如胰腺腫脹可能為胰腺炎、胰腺淋巴瘤或其他特殊類型淋巴瘤,單純通過超聲看到急性胰腺炎表現(xiàn)就直接診斷為胰腺炎可能會造成誤診,必須參考臨床表現(xiàn)、病史以及實驗室檢查等進(jìn)行診斷。

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