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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2514次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2279次

• 急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)
  在臨床上腹部B超是診斷胰腺炎的首選影像學(xué)診斷方法，可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大和胰周積液，另外胰腺水腫時可以顯示為均勻的低回聲，出現(xiàn)粗大的強回聲，則提示有出血壞死的可能。另外急性胰腺炎時行超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)膽道內(nèi)有無結(jié)石，膽管有無擴張。但是由于部分患者上腹部胃腸道氣體干擾，可能會影響診斷的準(zhǔn)確性。在臨床上對于急性胰腺炎，B超可以作為首選的篩查方法，如果患者有急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，患者要進行腹部CT檢查才能夠最終確診。如果患者有急性胰腺炎的話，要進行禁食、胃腸減壓、補液，防止休克，鎮(zhèn)痛解痙，抑制胰腺分泌，另外要對患者進行營養(yǎng)支持，而且要使用抗生素進行抗感染治療。如果患者出現(xiàn)出血、壞死性胰腺炎，還要進行手術(shù)治療。一般來說如果患者救治及時，那么患者的預(yù)后通常是良好的，如果患者貽誤病情，那么患者也很有可能會出現(xiàn)生命的危險。
  語音時長 1:32”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 3563次

• 胰腺炎超聲表現(xiàn)
  一般來說，胰腺炎的超聲表現(xiàn)主要為胰腺出現(xiàn)腫大，邊緣模糊，周圍有炎癥性的滲出，甚至有的患者會出現(xiàn)胰周積液，所以說，對于胰腺炎的超聲表現(xiàn)。認(rèn)識上要全面才行。胰腺炎一經(jīng)診斷明確，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行抗感染治療，與此同時。要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者胃腸減壓、解痙止痛等治療，要抑制胰酶分泌，除此之外，有一部分胰腺炎的患者，需要進行積極的手術(shù)治療。一般來說，經(jīng)過積極的治療之后，胰腺炎的患者恢復(fù)是良好的，但是，建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-02 1820次

• 慢性胰腺炎超聲表現(xiàn)是什么
  慢性胰腺炎患者腹部超聲和超聲內(nèi)鏡，主要表現(xiàn)為胰腺實質(zhì)回聲增強，主胰管狹窄或不規(guī)則擴張及分支胰管擴張，胰管結(jié)石，假性囊腫等。腹部超聲具有無創(chuàng)和經(jīng)濟實惠的優(yōu)點，可同時顯示胰腺周圍的組織器官，超聲內(nèi)鏡可避免體表超聲對胰腺疾病的不足，探頭更接近胰腺組織，對于慢性胰腺炎提供較為準(zhǔn)確的信息。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-21 2404次

• 急性胰腺炎有哪些表現(xiàn)
  病情分析：最常見的表現(xiàn)是上腹部疼痛，一般表現(xiàn)為臍上1~2橫指的位置出現(xiàn)疼痛，而且是持續(xù)性的鈍痛，會伴有一些肩背部的放射痛，可能有發(fā)熱，惡心，嘔吐等相關(guān)性的表現(xiàn)。同時會出現(xiàn)血淀粉酶大于正常值的三倍，脂肪酶的升高。結(jié)合腹部ct的檢查，基本上就能夠明確診斷。意見建議：建議出現(xiàn)胰腺炎的需要給予進飲食，不要喝水，同時還需要給予胃腸減壓，觀察體溫的變化，腹部疼痛的變化，基本上先給予保守治療，如果保守治療效果差的，需要給予外科手術(shù)治療。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-22 1101次

• 急性胰腺炎超聲表現(xiàn)
  一、急性水腫型胰腺炎，超聲表現(xiàn)常有胰腺彌慢性不同程度腫大，胰腺的頭，體，尾不飽滿呈臘腸樣改變，邊緣規(guī)則清晰，內(nèi)部回聲減弱，呈均勻的低回聲，明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象，使下腔靜脈，腸系膜上靜脈，脾靜脈這些血管顯影不清，但是由于有時腸道內(nèi)積氣，有些病例常顯示不出胰腺的輪廓，會有輕型病變在超聲圖
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1030次

• 急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)
  急性胰腺炎通常可分為急性水腫型胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。如果是水腫型胰腺炎，超聲表現(xiàn)常有胰腺彌慢性不同程度腫大，胰腺的頭、體、尾不飽滿呈臘腸樣改變，邊緣規(guī)則清晰，內(nèi)部回聲減弱，呈均勻的低回聲，明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象，使下腔靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈這些血管顯影不清。如果是急性出血壞
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-19 1034次