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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3242次

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-09 4448次

• 肺結(jié)核患者能哺乳嗎
  肺結(jié)核的患者如果有傳染性，在傳染性期間是不贊成母乳喂養(yǎng)。如果沒有傳染性，可以進行母乳喂養(yǎng)，并不是所有的肺結(jié)核都有傳染性，只有痰液當中能夠找到結(jié)核菌的這一部分人才有傳染性。其實更多的活動性肺結(jié)核沒有傳染性，肺結(jié)核明確診斷之后，需要盡早的進行抗結(jié)核治療，針對患者的合并癥需要進行處理，比如先進行止咳化痰等綜合治療，還需要加強營養(yǎng)，定期的復(fù)查。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-23 3009次

• 肺結(jié)核患者能抽煙嗎
  肺結(jié)核的患者是絕對不能抽煙的，抽煙的話會加重肺功能的損傷，加重肺細胞的一些損傷，對肺結(jié)核患者病情不利，而且更加容易導(dǎo)致結(jié)核菌素產(chǎn)生一些結(jié)核轉(zhuǎn)移，比如導(dǎo)致腸結(jié)核、肝結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等癥狀。所以肺結(jié)核的患者一定要嚴格的戒煙，要保持房間通風、空氣對流，要休息好最關(guān)鍵的就是要盡早的進行抗結(jié)核治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療兩到三天發(fā)燒、咳嗽這些癥狀就會明顯的改善，傳染性也就會大大的下降，抗結(jié)核治療兩周以上的話，基本上就沒有傳染性。普通的抗結(jié)核療程通常在半年左右，分別是強化期治療兩個月、鞏固期治療四個月，強化期的方案是聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，鞏固期的治療方案是聯(lián)合利福平和異煙肼。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 2227次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  肺結(jié)核患者如果沒有懷孕的話，還是不建議妊娠，建議將肺結(jié)核完全控制之后，再進行妊娠。首先服用抗結(jié)核藥物對身體有巨大的影響，甚至有可能影響腹中的胎兒。其次，肺結(jié)核是一個消耗性極大的疾病，可能會對腹中胎兒的影響造成影響。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-13 1002次

• 肺結(jié)核能哺乳嗎
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，可能會通過呼吸道飛沫造成傳染。如果是血行播散型肺結(jié)核，還有可能會通過血液造成傳播。所以肺結(jié)核患者暫時不建議哺乳，哺乳有可能會將會結(jié)合傳染給小孩，要注意預(yù)防。意見建議：平常要注意休息，不要過度的勞累，適當?shù)腻憻捝眢w，可以提高自身的免疫能力。一旦確診肺結(jié)核就要積極的抗結(jié)核治療，同時還需要注意呼吸道隔離。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-18 701次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變，前期的妊娠反應(yīng)，分娩時體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導(dǎo)致結(jié)核病病情惡化。二、治療結(jié)核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發(fā)育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴重的肺結(jié)核，胎兒可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 91次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變，前期的妊娠反應(yīng)，分娩時體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導(dǎo)致結(jié)核病病情惡化。二、治療結(jié)核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發(fā)育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴重的肺結(jié)核，胎兒可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 193次