透析時為什么會出現低血壓?

透析時出現低血壓,主要是由于透析過程中體液快速清除、血容量急劇下降導致的。此外,還有一些其他因素也會影響血壓的穩定。具體如下:

1、體液清除過快

在透析過程中,如果超濾速度過快或超濾量過多,會導致血容量迅速減少,從而引發低血壓。這是透析中低血壓最常見的原因。

2、自主神經功能紊亂

部分患者可能因自主神經功能紊亂,導致血管對容量變化的調節能力下降,容易出現透析中低血壓。

3、藥物影響

某些藥物,如降壓藥(如β受體阻滯劑、ACE抑制劑等)、鎮靜藥和鎮痛藥,可能會降低血壓或影響血壓的調節機制,增加透析中低血壓的風險。

4、心臟功能減退

心功能不全的患者在透析過程中更容易出現低血壓,因為他們的心臟泵血功能已經受損,難以有效維持血壓穩定。

5、透析前的血容量狀態

如果患者在透析前已經存在血容量不足的情況,透析過程中就更容易發生低血壓。例如,患者透析前未正常進食或水分攝入不足,都可能導致血容量減少。

綜上所述,透析時出現低血壓是多因素共同作用的結果。為了避免這種情況,醫生會根據患者的具體情況調整透析方案,包括調整超濾速度、超濾量以及透析液的成分等,以確保透析過程的安全和有效。

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