概述:

食管癌梗阻表現(xiàn)為高滲性缺水。因為食管癌病人吞咽困難,所以攝入的水分不夠,從而導(dǎo)致缺水多余缺鈉,出現(xiàn)高滲性缺水。

高滲性缺水:

高滲性缺水,又稱原發(fā)性缺水。是指體內(nèi)既缺水又缺鈉,同時缺水的程度大于缺鈉,導(dǎo)致體內(nèi)滲透壓增高的缺水。食管癌梗阻典型的癥狀就是吞咽困難,最早是難以下咽半干物質(zhì),然后是半流質(zhì),最后水也不能咽下,此時體內(nèi)水分必然大量減少,導(dǎo)致缺水,因為鈉流失的程度不是很大,所以失去的水分相較鈉來說更多一些,此時就表現(xiàn)為高滲性脫水。對于此病,病人輕度缺水表現(xiàn)為口渴、乏力、尿少、唇舌干燥、皮膚失去彈性、眼窩下陷、煩躁不安等,重度缺水則表現(xiàn)為心動過速、體溫上升、血壓下降、譫妄甚至昏迷。

治療:

首先我們應(yīng)對食管癌進行積極治療,可以通過手術(shù)治療、放射療法和化學(xué)治療。要控制鈉的攝入,糾正高滲性缺水。如果病人無法口服,可靜脈注射5%葡萄糖溶液或低滲的0.45%的氯化鈉溶液。要注意,雖然高滲性缺水脫水十分嚴重,但是實際上也有缺鈉,如果只補充水分,會導(dǎo)致低鈉血癥,即缺鈉多于缺水,所以我們應(yīng)同時補水和補鈉,使機體處于平穩(wěn)的狀態(tài)。

以上內(nèi)容僅供參考

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