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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5365次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5264次

• 食管癌會引起發燒嗎
  食管癌患者出現發燒是很正常的，千萬不要驚慌，是癌細胞影響了人體調節體溫的能力，有很多疾病都會伴有發熱等癥狀，即使是癌癥的高危群體也不一定，一發燒就是癌癥，所以不用過度驚慌，如果食管癌病人總是發燒，治療效果就會受到影響。一般情況下癌癥發熱常為首發癥狀，孩子發熱時用抗癌藥物后可退燒，如果持續一段時間不退燒應，及時到醫院診斷鑒別找出真正的原因，以免延誤病情。食道癌治療需和癌癥治療同步，服用增強免疫的藥物，促進骨髓造血功能，打升白針，升高白細胞用免疫增強藥物，增強機體免疫功能和抗腫瘤免疫力，只要癌癥病情得以控制發熱現象就能夠得到緩解。
  語音時長 1:59”
  李龍 主治醫師山東省立醫院

  2019-01-07 4635次

• 怎樣治療高滲性缺水？
  高滲性缺水的治療，首先是解除病因，無法口服的病人，可靜脈滴注5%葡萄糖溶液或低滲的0.45%氯化鈉溶液，補充已喪失的體液。所需補液量，可先根據臨床表現，估計喪失的水量占體重的百分之比，然后每喪失體重的1%補液，四百到五百毫升計算。為避免輸入過量而導致血容量的過分擴張或水中毒，計算所得的補水量，一般可在兩天內補給，治療一天后檢測全身情況及血氧濃度，必要時酌情調整次日的補給量。補液量還應包括每天正常需要量兩千毫升，高滲性缺水者，實際上也有缺鈉，只是缺水更為嚴重，所以，如果在糾正時只補給水分，將不能糾正缺鈉，可能會造成低鈉血癥。無需糾正存在的缺鉀，可在尿量超過四十毫升每小時候后，補鉀。
  語音時長 1:35”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 3300次

• 食管癌梗阻是什么缺水
  病情分析：食管癌梗阻引起患者出現缺水，一般是等滲性缺水。等滲性缺水早期的患者一般沒有太特殊的臨床表現，通過機體代償，患者沒有任何不適。隨著病情的進展，等滲性缺水的患者會逐漸的出現口干、皮膚粘膜干燥、乏力等癥狀。意見建議：要給予患者積極的補充體液，最好使用平衡鹽進行補液，而且還要治療食管癌，這樣患者才能健康恢復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-30 1102次

• 食管癌會引起胸悶嗎
  病情分析：食管癌可以引起胸悶。食管癌患者多存在吞咽梗阻、哽咽不適感覺，那么這些患者也自認為是一種胸悶的感覺，另外見于一些晚期的食管癌或頸部的食管癌患者，侵及氣管，或肺轉移以后可能會引起胸悶的癥狀。意見建議：根據患者的CT檢查來判斷癌腫有沒有侵犯氣管或肺轉移，還是因為進食梗阻不順引起的胸悶不適，根據具體的情況來進行對癥的治療。如果患者患有肺部基礎疾病，像慢支哮喘，肺氣腫或者患有冠心病、心衰等，導致胸悶的話，要對癥的進行相關的治療。
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-04-10 2101次

• 食管癌為什么會引起高滲性缺水
  食管癌患者出現高滲性缺水或者脫水，主要的原因考慮是患者飲水不足所導致。一方面考慮患者因為腫瘤阻塞食管，導致患者進食差，進食量減少，同時飲水也相應的減少。另外，患者可能會伴有一些頻繁的嘔吐等不適癥狀，所以導致患者出現一些高滲性脫水的情況發生。另外，也有可能是因為患者因為局部的疼痛等一些不適導致緊張，出
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 191次

• 食管癌梗阻是什么缺水
  食管癌梗阻表現為高滲性缺水。因為食管癌病人吞咽困難，所以攝入的水分不夠，從而導致缺水多余缺鈉，出現高滲性缺水。
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 1977次