中醫(yī)將肥胖癥細分為多種類型，通常為脾虛是困醒、腎虛水濕型、痰濁內(nèi)蘊型、氣滯血瘀型、氣虛陽升型等每種類型對應(yīng)不同的治療策略。
1、脾虛濕困型：此類型肥胖者常感胸悶、食欲不振，伴隨便溏、倦怠等癥狀。中醫(yī)認為這是脾胃虛弱導(dǎo)致濕濁停滯，治療時需調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)，促進消化吸收，如用參苓白術(shù)丸補脾胃、益肺氣。
2、腎虛水濕型：多見于中老年人，表現(xiàn)為肥胖、畏寒、腰酸腿軟。這是由于腎氣虛弱，水液代謝失調(diào)，治療時需補腎益氣，如真武湯可溫陽利水。
3、痰濁內(nèi)蘊型：這類肥胖者體重快速增加，痰多易困。治療需燥濕化痰，行氣活血，如陳夏六君子湯能健脾理氣，燥濕化痰。
4、氣滯血瘀型：常見于情緒不暢者，有胸悶脅痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。治療時應(yīng)疏肝解郁，理氣活血，如逍遙散能疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。
5、氣虛陽升型：如脾胃濕熱、陽虛等，分別表現(xiàn)為面部容易出油、口干口苦和畏寒怕冷、四肢不溫等。治療時需清熱利濕，健脾和胃，或者溫陽健脾，如黃連可清熱燥濕，附子能溫陽散寒。
中醫(yī)強調(diào)個體化治療，根據(jù)不同體質(zhì)和癥狀，制定合適的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，配合健康的生活方式，共同管理體重，促進健康。
