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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7702次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4570次

• 心衰病人經常吸氧好嗎
  正確的吸氧對心衰患者的病情改善是非常有好處的，它是一種有效的治療方法。在心衰時重要的臟器會導致供氧缺血不足，腦組織對缺氧非常敏感，嚴重的缺氧會導致精神不佳，抽搐，甚至意識不清，昏迷等癥狀。在急性心衰的時候可以給予高流量吸氧來及時改善心腦供血不足，減少腦組織的損傷。還可以對抗組織液向肺泡內滲透，減輕肺水腫的癥狀。如果是慢性肺源性心臟病引起的心衰，主要是由于通氣功能障礙所導致的心臟缺氧，此時建議給予長期的持續性低流量吸氧來改善癥狀，改善缺氧狀態。
  語音時長 01:33”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-16 5020次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整個機體是一個缺血缺氧狀態，在病情穩定期由于機體的代償，患者可能沒有感覺到有明顯的呼吸困難，此時可以暫時不吸氧，如果有條件可以進行間斷的低流量吸氧。隨著心衰癥狀的加重，機體缺氧越來越嚴重，患者在活動后會出現有呼吸困難明顯加重的趨勢，建議持續到中低流量吸氧來保證血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰時會出現有明顯的呼吸困難，憋喘加重，此時建議給予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有條件，還可以給予無創正壓呼吸機來輔助呼吸，來積極的改善憋喘癥狀。
  語音時長 01:22”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-08 3505次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭的治療主要是應用利尿劑，減輕心臟的容量負荷、改善患者癥狀，如托拉塞米、呋塞米、螺內酯等。應用改善心力衰竭遠期預后的藥物，常用的藥物包括acei或者arb、β受體阻滯劑等。應用增加心肌收縮力的藥物，能夠增加心肌的收縮力、增加心肌排血量、糾正心衰，如西地蘭、地高辛等。意見建議：左心衰竭患者改善生活習慣，比如規律的作息、按時服藥、不要給自己過多的壓力、堅持適量的活動等。飲食以低鹽低脂為主，限制水的攝入。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-17 2703次

• 急性左心衰竭的吸氧量
  急性左心衰竭的吸氧量一般需要達到6L/min到8L/min。急性左心衰竭的患者一般伴有呼吸困難、急性肺水腫、心源性暈厥的癥狀，急性左心衰竭的吸氧量一般選擇高流量吸氧，即約6L/min至8L/min升鼻導管吸氧，對于病情特別嚴重的患者，可使用面罩和呼吸機持續給氧加壓，以增加肺泡內的壓力，并可選擇坐直呼
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 145次

• 左心衰竭吸氧好嗎
  左心衰竭吸氧一般是比較好的，可以改善患者呼吸困難、氣短等不適。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，可能是由原發性心肌損害引起的，也可能是心臟負荷過重導致的?；颊呋疾『罂赡軙霈F咳嗽、乏力、疲倦的現象，還有部分患者會存在不同程度的呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀，通過吸氧可以改善左心衰竭患者機體
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 84次